面对车祸中对方小车全责但保险公司一直不垫付医疗费的情况，您可以采取以下步骤来有效维护自己的合法权益：
一、了解法律规定与责任划分
首先，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十五条，医疗机构对交通事故中的受伤人员应当及时抢救，不得因抢救费用未及时支付而拖延救治。肇事车辆若已参加机动车第三者责任强制保险（即交强险），则由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用。若抢救费用超过责任限额，或肇事车辆未参加交强险，或肇事后逃逸，则由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或全部抢救费用。
二、与对方及保险公司沟通
与对方沟通：
- 尝试与对方车主进行友好沟通，了解其不愿意垫付医疗费的具体原因。
- 强调其作为全责方应承担的法律责任，并尝试达成一致意见，如分期支付或提供其他形式的担保。
联系对方保险公司：
- 联系对方车辆的交强险和商业三者险保险公司，提供交通事故责任认定书、伤者诊断证明等相关材料。
- 申请在交强险医疗费用赔偿限额内（通常为18000元）垫付抢救费用。若商业三者险包含垫付条款，也可按保险公司要求提交材料申请垫付。
三、请求交警部门协助
- 向交警部门报案，并请求他们出具垫付抢救费用通知书，送至对方车辆的保险公司。
- 交警部门的介入有时能促使保险公司更快地处理垫付申请。
四、申请道路交通事故社会救助基金
- 若抢救费用超过交强险责任限额，或对方车辆未参加交强险，或机动车肇事后逃逸，您可以申请道路交通事故社会救助基金垫付部分或全部抢救费用。
- 申请流程一般涉及医疗机构或公安机关交通管理部门向救助基金管理机构提出申请，并提交相关证明材料。
五、自行筹集并保存证据
- 在紧急情况下，为了及时治疗，您可以先自行筹集资金支付医药费。
- 务必保留好所有与治疗相关的费用凭证，如病历、诊断证明、医疗费发票、用药清单等。这些将是后续索赔的重要依据。
六、法律途径索赔
- 与对方协商：病情稳定后，与对方就赔偿问题进行协商，明确提出赔偿项目和金额。
- 申请调解：若协商不成，可向公安机关交通管理部门或人民调解委员会申请调解。
- 向法院起诉：若调解无果，向事故发生地或被告住所地的人民法院提起民事诉讼，提交相关证据支持诉讼请求。法院判决后，对方仍拒不履行赔偿义务的，可申请强制执行。
七、寻求专业法律帮助
- 在处理此类纠纷时，建议咨询专业律师的意见和帮助。律师可提供专业的法律指导和服务，协助您更好地维护自身权益。
总结与建议：
出车祸后对方全责但不垫付医药费是一个复杂且敏感的问题，但您有多种途径可以维护自己的权益。建议您根据实际情况选择合适的方式，并尽快采取行动。在整个过程中，务必保持冷静和理性，保留好所有相关证据，以确保您的合法权益得到最大程度的保障。同时，也可以考虑与自己的保险公司沟通，了解是否可以提供先行垫付或其他形式的帮助。