公司不能仅凭体检室性早搏就随意辞退员工，是否可以辞退需根据具体情况综合判断，以下是对相关法律知识点的详细阐述：
一、可以辞退的情况
岗位有特定健康要求且事先明确告知：
- 若工作岗位对心脏健康有明确、合理的要求，例如飞行员、高压电工作业人员等，并在招聘时已向员工明确说明，员工体检发现室性早搏不符合该岗位健康标准的，公司可以解除劳动合同。但公司需确保在招聘时已将健康要求作为录用条件之一，并有证据证明已明确告知员工。
试用期内且体检结果影响录用条件：
- 如果员工处于试用期，且公司在招聘时已将体检合格（包括心脏健康）作为录用条件之一，员工体检发现室性早搏未达到该条件的，公司可以依据《劳动合同法》关于试用期解除劳动合同的规定辞退员工。但同样，公司需有证据证明其在招聘时明确将体检合格作为录用条件，以及员工不符合该条件的具体情况。
医疗期满无法胜任工作：
- 员工已经入职，在公司年度体检中检查出室性早搏，或因心脏疾病不能胜任原工作也不能从事另行安排的工作，且医疗期满的，公司可以辞退员工，但需依法支付经济补偿金。
二、不可以辞退的情况
体检不合格与工作岗位无必然联系：
- 如果员工的室性早搏并非与工作相关的关键健康指标，或者不影响员工正常履行工作职责，例如办公室文员等岗位，公司不能仅仅以体检发现室性早搏为由辞退员工。
医疗期内：
- 在医疗期内，员工有权进行治疗和休养，公司不得因此辞退员工。即使员工体检发现室性早搏，也需在医疗期满后根据其是否能胜任工作再做决定。
三、经济补偿与赔偿的计算方式
经济补偿的基本标准：
- 经济补偿按员工在本公司工作的年限计算，每满一年支付一个月工资的标准向员工支付。六个月以上不满一年的，按一年计算；不满六个月的，支付半个月工资的经济补偿。
特殊规定：
- 如果员工月工资高于公司所在地区上年度员工月平均工资三倍的，向其支付经济补偿的标准是员工月平均工资的三倍，且支付经济补偿的年限最高不超过十二年。
违法辞退的赔偿：
- 如果公司违法辞退体检发现室性早搏的员工，员工有权要求公司支付赔偿金，赔偿金的标准通常是经济补偿标准的二倍。
四、建议与行动
对于员工：
- 如果公司以体检发现室性早搏为由辞退你，且你认为这不合理，你可以先与公司沟通，了解辞退的具体原因和依据。
- 如果沟通无果，你可以向当地劳动仲裁委员会申请劳动仲裁，维护自己的合法权益。
对于公司：
- 在辞退员工前，应确保有充分的法律依据和事实依据，避免违法辞退带来的法律风险。
- 如果员工体检发现室性早搏，公司应首先评估该情况是否影响员工的工作能力和岗位适应性，再决定是否辞退。
综上所述，公司能否以体检发现室性早搏为由辞退员工，需综合考虑体检结果的严重性、与工作岗位的关联性、是否事先告知及遵循法定程序等多个因素。如果你或你身边的人遇到类似情况，可以直接向我咨询，我会根据具体情况提供详细的法律建议。