老板对伤残鉴定结果不服，不能直接起诉，但可以通过法定程序申请再次鉴定或采取其他法律措施来维护自身权益。以下是对此问题的详细解释及正确的处理途径：
一、不能直接起诉的原因
伤残鉴定是由劳动能力鉴定委员会作出的技术性结论，该委员会并非行政机关，其鉴定结论不属于具体行政行为。根据《行政诉讼法》的规定，法院主要受理对行政机关的行政行为不服提起的诉讼。因此，对伤残鉴定结果不服，不能直接向法院提起行政诉讼。
二、正确的救济途径
再次鉴定：
- 根据《工伤保险条例》第二十六条，若申请鉴定的单位或个人对设区的市级劳动能力鉴定委员会作出的鉴定结论不服，可在收到鉴定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。此次鉴定结论为最终结论，具有法律效力。
复查鉴定：
- 自劳动能力鉴定结论作出之日起1年后，若工伤职工或其近亲属、所在单位或经办机构认为伤残情况发生变化，可申请劳动能力复查鉴定。这为后续伤情变化提供了相应的解决机制。
针对赔偿问题的法律途径：
- 如果老板在伤残鉴定结果出来后仍然拒绝赔偿，劳动者可以依据《工伤保险条例》等相关法律法规，通过劳动仲裁或民事诉讼等途径来维护自己的合法权益。具体步骤包括：
- 与用人单位协商：尝试与老板进行协商，明确表达工伤事实和赔偿要求。
- 申请劳动仲裁：若协商无果，劳动者应在规定时间内（一般为一年）向劳动争议仲裁委员会提交书面仲裁申请，要求用人单位支付工伤赔偿。
- 提起诉讼：若对仲裁裁决不服，劳动者可在收到裁决书之日起15日内向人民法院提起诉讼，要求法院判决用人单位支付工伤赔偿。
三、注意事项
- 时效限制：务必在法定期限内完成再次鉴定申请、劳动仲裁申请或诉讼提起，逾期将丧失救济权利。
- 证据收集：提前整理医疗记录、影像资料、工伤认定决定书、医疗诊断证明、费用清单等证据材料，以支持自己的诉求。
- 理性维权：避免采取过激行为影响正常诉讼秩序，通过合法途径维护自身权益。
四、法律后果
- 如果老板拒绝履行生效的仲裁裁决或法院判决，劳动者可以向法院申请强制执行，法院将采取查封、扣押、冻结财产等措施来迫使老板履行赔偿义务。
- 如果老板的行为构成恶意拖欠或逃避赔偿，还可能面临法律制裁，如被纳入失信名单、限制高消费等。
总结与建议：对于老板对伤残鉴定结果不服的情况，应首先通过再次鉴定或复查鉴定的法定程序寻求解决。若老板仍然拒绝赔偿，则可以通过劳动仲裁或民事诉讼等途径来维护自己的合法权益。在整个过程中，建议劳动者保持冷静、理性维权，并提前准备好相关证据材料以支持自己的诉求。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。