伤残鉴定结果出来后，若是对鉴定结论本身有异议，不能直接上诉，但可以申请重新鉴定；若是对基于伤残鉴定结果作出的法院一审裁判结果不服，则可以在规定时间内上诉。以下是对此问题的详细分析：
一、对伤残鉴定结论有异议的处理方式
申请重新鉴定：
- 权利：根据相关规定，如果对初次的伤残鉴定结论存在异议，在规定的时间范围内，有权向上一级鉴定机构申请重新进行鉴定。
- 理由与证据：在申请重新鉴定时，必须清晰且明确地阐述出不认可原鉴定结论的具体理由，如鉴定所依据的资料不够充分、鉴定的程序存在违法的情况等，并准备好相关的证据来支撑自己的主张，如完整的治疗记录、影像学资料等。
- 重新鉴定程序：上级鉴定机构会对整个案件进行重新的审查和鉴定，其给出的鉴定结论具有较高的权威性。但需要注意的是，重新鉴定不一定就会改变原来的结果，得根据具体的情况以及鉴定的标准来最终确定。
不能直接上诉：
- 上诉定义：上诉是对一审判决、裁定不服才启动的程序，而不是对鉴定结论本身。因此，仅对伤残鉴定结论有异议，不能直接上诉。
二、对基于伤残鉴定结果作出的法院一审裁判结果不服的处理方式
上诉权利：
- 规定：在民事诉讼中，如果对一审裁判结果不服，有权在规定期限内向上一级法院上诉，以维护自身权益。
- 上诉材料：上诉时，需要准备好起诉状、相关证据等材料，其中伤残鉴定报告可作为关键证据，证明因侵权行为导致的伤残程度，以此来计算残疾赔偿金、精神损害抚慰金等赔偿项目。
上诉程序与注意事项：
- 程序：上诉需要遵循法定程序，包括提交上诉状、缴纳上诉费等。
- 诉讼时效：需留意诉讼时效，避免因超过时效而丧失胜诉权。一般来说，上诉期限是从接到一审判决书或裁定书的次日起计算，具体期限根据法律规定而定。
三、建议与提醒
- 及时行动：如果对伤残鉴定结论或一审裁判结果有异议，应及时采取行动，避免错过申请重新鉴定或上诉的期限。
- 准备充分：在申请重新鉴定或上诉时，应准备充分的证据和理由，以支持自己的主张。
- 法律咨询：如有需要，可以寻求专业律师的帮助，以确保自己的权益得到充分维护。
举例说明：假设小张在一次事故中受伤，并进行了伤残鉴定。如果小张对鉴定结论有异议，他可以在规定时间内向上一级鉴定机构申请重新鉴定，但不能直接上诉。如果小张基于伤残鉴定结果向法院提起了诉讼，并对一审裁判结果不服，他可以在规定时间内向上一级法院上诉。
希望以上分析能对你有所帮助。如果你还有其他问题或需要进一步的法律建议，请随时向我咨询。