若伤残鉴定后不认定工伤，一般情况下不能直接就鉴定结论本身起诉，但可以针对工伤认定结论或后续工伤保险待遇等争议提起诉讼。以下是对此问题的详细分析：
一、伤残鉴定与工伤认定的关系
伤残鉴定是在工伤认定基础上进行的，它是对工伤职工伤残程度的评定。如果工伤认定结论是不认定为工伤，那么伤残鉴定就失去了其前提和基础。此时，若对伤残鉴定结论（实际上是基于不认定为工伤的前提作出的）有异议，直接起诉鉴定结论本身是不被法律支持的。
二、对工伤认定结论不服的救济途径
行政复议：
- 根据《工伤保险条例》第五十五条，如果用人单位或劳动者对工伤认定结论不服，可以依法申请行政复议。
行政诉讼：
- 若对行政复议结果仍不满意，或者选择不申请行政复议，可以直接向人民法院提起行政诉讼，要求撤销或变更原工伤认定结论。
三、针对工伤保险待遇等争议的诉讼
劳动仲裁：
- 在工伤认定完成后（无论是否认定为工伤），如果用人单位和劳动者就工伤保险待遇的支付、赔偿金额等问题无法达成一致，劳动者可以根据《劳动争议调解仲裁法》的规定，先申请劳动仲裁。
民事诉讼：
- 对仲裁裁决不服的，可以向人民法院提起民事诉讼。此时，诉讼的焦点将是工伤保险待遇的支付问题，而非伤残鉴定结论本身。
四、特殊情况下的处理
- 单位不办理伤残等级认定：
- 如果单位未履行其义务为职工申请工伤认定及伤残等级认定，职工有权自行申请。若单位的不作为导致职工权益受损，职工还可以通过法律途径要求单位承担相应的赔偿责任。这通常涉及劳动争议或侵权责任的角度，而非直接对伤残鉴定结论起诉。
五、实际操作建议
及时申请工伤认定：
- 发生工伤后，用人单位或劳动者应及时向社会保险行政部门提出工伤认定申请，以确保后续伤残鉴定的合法性和有效性。
保留证据：
- 在整个过程中，务必保留好所有与工伤相关的证据材料，如医疗记录、影像资料、证人证言等，以便在需要时提供证明。
理性维权：
- 在维权过程中，应保持理性，避免采取过激行为。通过合法途径维护自身权益，如申请行政复议、提起行政诉讼或劳动仲裁等。
总结来说，若伤残鉴定后不认定工伤，不能直接起诉鉴定结论本身。但可以通过申请行政复议或提起行政诉讼来挑战工伤认定结论，或者在工伤保险待遇等争议中通过劳动仲裁和民事诉讼来维护自身权益。如果你在此过程中遇到任何问题或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。