医生在出院证明上不写加强营养，并不直接构成违规，但可能涉及医疗文书书写规范及患者权益保障的问题。以下从不同角度为您详细分析：
医疗文书书写规范的角度：
- 医疗文书，包括出院证明，是医生对患者病情、治疗过程及出院后注意事项的书面记录。其书写应遵循一定的规范和标准，以确保信息的准确性和完整性。
- “加强营养”作为出院后的一种常见建议，通常出现在需要患者特别关注饮食调理的情况下，如术后恢复、慢性疾病管理等。然而，并非所有出院患者都需要这样的建议，因此，它并非出院证明的必备内容。
- 如果医生认为患者出院后无需特别加强营养，或者该建议对患者病情恢复无显著影响，那么不写这一建议并不违反医疗文书书写规范。
患者权益保障的角度：
- 患者有权了解自己的病情、治疗方案及出院后注意事项，包括饮食、休息、运动等方面的建议。
- 如果医生未在出院证明上写明“加强营养”，而患者实际上需要这样的建议来促进病情恢复，那么这可能构成对患者知情权的一定程度的忽视。
- 在这种情况下，患者可以通过与医生沟通、查阅病历资料或咨询其他医疗专业人士来获取所需信息，以保障自己的权益。
法律后果与责任：
- 单纯因为出院证明上未写“加强营养”而追究医生的法律责任，通常缺乏充分的法律依据。因为这一行为并未直接造成患者损害，也未违反明确的法律规定。
- 如果患者因未得到适当的营养建议而导致病情恶化或其他不良后果，且能够证明这一后果与医生未提供营养建议之间存在因果关系，那么医生可能因未尽到合理的医疗注意义务而承担一定的法律责任。但这种情况较为复杂，需要具体分析。
建议：
- 如果您作为患者或家属，对出院证明上的内容有疑问或认为需要补充某些建议，如“加强营养”，可以及时与医生沟通，要求医生在出院证明上添加或解释相关建议。
- 如果医生拒绝添加或解释，且您认为这一建议对您的病情恢复至关重要，您可以考虑咨询其他医疗专业人士或寻求法律援助，以维护自己的合法权益。
总之，医生在出院证明上不写“加强营养”并不直接构成违规，但患者应关注自己的病情恢复需求，并与医生保持沟通，以确保获得全面、准确的医疗建议。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。