即使出院医嘱没有写加强营养，患者仍有可能获得营养费的赔偿，但关键在于能否提供充分证据证明营养费的必要性和合理性。以下从不同角度为您详细分析：

一、法律原则与赔偿条件

营养费的赔偿是基于受害人因伤害导致身体需要额外的营养补充这一基本原则。这种需求通常出现在受害人年幼、年迈或因伤害严重影响进食的情况下。赔偿的认定需综合考虑以下条件：

1. 伤残情况：受害程度达到一定程度，且因伤害导致身体机能受损，需要额外的营养支持来促进恢复。轻微的伤情通常不涉及营养费赔偿。
2. 医疗机构的意见：虽然出院医嘱可能未明确提及加强营养，但医疗机构的其他意见，如病历资料、康复计划或后续治疗建议等，均可作为判断是否需要额外营养的依据。若这些资料显示受害人确实需要加强营养，即便医嘱未明确注明，也可主张营养费赔偿。

二、证据的重要性与收集

在主张营养费赔偿时，提供充分的证据至关重要。这些证据包括但不限于：

• 身体检查报告：如血液检查显示营养指标异常，可证明受害人存在营养不良症状。
• 康复机构的专业评估意见：评估受害人康复过程中是否需要额外营养支持。
• 购买营养品的票据：间接证明受害人实际支出了营养费用。
• 医院出具的诊断证明、病历资料：虽未直接提及营养费，但能反映出受害人的伤势严重程度和恢复状况，从而推断出营养需求的必要性。

三、赔偿标准的确定

营养费的计算通常根据医疗机构的建议酌情确定，也可按当地居民平均生活费标准的40%~60%比例来计算。具体金额会因地区差异、受害人的年龄体质、伤势严重程度及恢复状况等因素而有所不同。例如，在某些地区，法院可能会根据受害人的实际情况，每日酌情确定几十元到上百元不等的营养费赔偿标准。

四、实际操作建议

1. 保持与医生的沟通：定期咨询医生，了解康复进展，根据需要调整营养计划。医生可能会根据您的恢复情况，给出是否需要加强营养以及加强营养的期限等建议。
2. 定期复查：按照医生安排进行复查，确保康复进程顺利。复查结果也可以作为证明您需要加强营养的证据之一。
3. 注意证据收集：在治疗和康复过程中，注意收集和保存相关证据，如购买营养品的票据、身体检查报告等，以备不时之需。

五、特殊情况说明

如果您的伤情确实需要加强营养，但出院医嘱未明确注明，您不必过于担心。在司法实践中，法院会综合考虑您的伤势严重程度、恢复状况、年龄体质等因素，以及您提供的证据，来判定是否需要赔偿营养费以及赔偿的具体金额。

总结与建议：出院医嘱没有写加强营养并不构成获得赔偿的绝对障碍。关键在于您能否提供充分证据，证明您因伤害而确实需要额外的营养补充。在索赔过程中，建议您积极收集相关证据，并咨询我以获取更具体的法律建议，以确保自己的合法权益得到有效维护。