在交通事故同时构成工伤的情况下，确实存在一些赔偿项目不能兼得的情况，这主要涉及到民事侵权赔偿与工伤保险赔偿的竞合问题。以下是不能兼得的主要项目及详细解释：

1. 医疗费：

   • 解释：在交通事故中，如果受害人已经通过民事侵权赔偿（如对方车辆保险或对方个人赔偿）获得了医疗费的赔偿，那么在工伤保险赔偿中，这部分医疗费通常不再重复赔偿。这是因为医疗费是实际发生的费用，且具有一次性补偿的性质，不应因同一事件而获得双重赔偿。

2. 护理费：

   • 解释：护理费同样属于实际发生的费用。如果受害人在交通事故赔偿中已经获得了护理费的赔偿，那么在工伤保险赔偿中，这部分费用通常也不再重复计算。护理费的赔偿应基于实际需要和合理标准，避免重复赔偿。

3. 住院伙食补助费：

   • 解释：住院伙食补助费是受害人在住院期间因饮食需要而产生的额外费用。如果受害人在交通事故赔偿中已经获得了这部分费用的赔偿，那么在工伤保险赔偿中，通常也不再重复赔偿。这是因为住院伙食补助费也是基于实际住院情况而产生的，具有一次性补偿的性质。

4. 交通费：

   • 解释：交通费是受害人在就医或处理事故过程中产生的交通费用。如果受害人在交通事故赔偿中已经获得了交通费的赔偿，那么在工伤保险赔偿中，这部分费用通常也不再重复计算。交通费的赔偿应基于实际需要和合理标准。

5. 外省市就医住宿费、伙食费：

   • 解释：如果受害人因治疗需要前往外省市就医，并因此产生了住宿费和伙食费，且这些费用在交通事故赔偿中已经得到了赔偿，那么在工伤保险赔偿中，这部分费用通常也不再重复赔偿。这是因为这些费用也是基于实际治疗需要而产生的，具有一次性补偿的性质。

然而，也存在一些可以兼得的赔偿项目，如：

• 伤残赔偿金与一次性工伤医疗补助金/伤残就业补助金：

  • 解释：伤残赔偿金是民事侵权赔偿中的项目，用于补偿受害人因伤残而减少的收入和生活质量下降等损失。而一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金是工伤保险赔偿中的项目，分别用于补偿受害人因工伤导致的医疗费用和就业困难等损失。这两者在性质上不同，因此可以兼得。

• 死亡赔偿金与工亡补助金：

  • 解释：在受害人因交通事故死亡的情况下，死亡赔偿金是民事侵权赔偿中的项目，用于补偿受害人家属因受害人死亡而遭受的精神和经济损失。而工亡补助金是工伤保险赔偿中的项目，用于补偿受害人家属因受害人工伤死亡而遭受的经济损失。这两者同样可以兼得。

在处理交通事故与工伤竞合的案件时，建议受害人或其家属注意以下几点：

1. 及时保留证据：包括交通事故责任认定书、医疗费用发票、护理证明、交通费用票据等，以便在申请赔偿时提供有力支持。
2. 了解赔偿项目和标准：熟悉民事侵权赔偿和工伤保险赔偿的项目和标准，确保自己的权益得到充分保障。
3. 咨询专业律师：在处理复杂案件时，建议咨询专业律师的意见，以便更好地维护自己的合法权益。

总之，在交通事故同时构成工伤的情况下，受害人或其家属应仔细了解赔偿项目和标准，确保自己的权益得到充分保障。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。