结论：职工因冠心病不能上晚班而改上白班，若因不能打卡而自行打卡，是否算旷工不能一概而论，需根据具体情况判断。

分析如下：

1. 旷工的定义： 旷工通常指的是职工无正当理由未到岗工作，或者到岗后未实际从事工作的情况。在判断是否旷工时，关键在于职工是否有合理的理由未到岗或未打卡，以及是否实际履行了工作职责。

2. 因病不能打卡的情况：

   • 如果职工因冠心病等健康原因确实无法亲自打卡，且已经向用人单位说明了情况，并提供了相应的医疗证明，那么用人单位应当根据实际情况，采取合理的措施来确认职工的出勤情况，如通过其他方式（如人工记录、视频监控等）来核实职工是否到岗工作。
   • 在这种情况下，如果职工实际上已经到岗工作，只是因为身体原因无法打卡，那么用人单位不应将其视为旷工。

3. 自行打卡的合法性：

   • 自行打卡本身并不直接构成旷工，但关键在于这种行为是否得到了用人单位的认可或授权。如果职工未经用人单位同意，擅自自行打卡，且用人单位无法确认其实际到岗情况，那么这种行为可能引发争议。
   • 如果职工能够证明自己实际上已经到岗工作，且自行打卡是出于无奈（如身体原因无法亲自打卡），且已经向用人单位说明了情况，那么用人单位不应仅凭打卡记录就认定职工旷工。

4. 用人单位的责任：

   • 用人单位有责任建立合理的考勤制度，并确保该制度能够兼顾职工的合法权益。对于因健康原因无法亲自打卡的职工，用人单位应当提供必要的便利和支持，如允许职工通过其他方式确认出勤情况。
   • 如果用人单位仅凭打卡记录就认定职工旷工，而忽视了职工的实际出勤情况和健康原因，那么这种做法可能违反劳动法律法规，并可能引发劳动争议。

建议：

• 对于职工而言，如果因健康原因无法亲自打卡，应及时向用人单位说明情况，并提供相应的医疗证明。同时，可以与用人单位协商采取其他方式来确认出勤情况，如人工记录、视频监控等。
• 对于用人单位而言，应建立合理的考勤制度，并确保该制度能够兼顾职工的合法权益。在处理因健康原因无法亲自打卡的职工时，应采取灵活、人性化的方式，避免仅凭打卡记录就认定职工旷工。

后续行动：

如果职工因此事与用人单位发生争议，建议职工首先与用人单位进行协商沟通，寻求解决方案。如果协商无果，职工可以向当地劳动监察部门投诉或申请劳动仲裁，以维护自己的合法权益。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。