针对您“髌骨骨折3个月后医生不给开休息证明又不能干活，怎么要到赔偿”的问题，核心在于在无法获取休息证明且无法工作的情形下，如何通过合法途径主张赔偿。以下分情况为您详细说明：

1. 若您处于工伤情形

• 核心前提：若髌骨骨折是因工作原因导致（如工作过程中摔倒、被重物砸伤等），属于工伤范畴，赔偿路径与普通人身损害不同。
• 具体操作：
  • 申请工伤认定：根据《工伤保险条例》第17条，用人单位应在事故发生后30日内申请工伤认定；若单位未申请，您或近亲属可在1年内直接向社保部门申请。工伤认定是主张赔偿的前提，需提交劳动关系证明（如劳动合同）、医疗诊断证明等材料。
  • 劳动能力鉴定：工伤认定后，向市级劳动能力鉴定委员会申请鉴定，确定伤残等级（如十级至一级）。鉴定结果直接影响赔偿金额（如一次性伤残补助金、医疗补助金等）。
  • 主张赔偿：根据鉴定结果，向用人单位或工伤保险基金主张赔偿。若单位未缴纳工伤保险，所有赔偿由单位承担。赔偿项目包括医疗费、停工留薪期工资（即使无休息证明，也可根据病历、康复情况等主张合理期限）、伤残补助金等。

2. 若您处于非工伤情形（如交通事故、他人侵权等）

• 核心前提：若髌骨骨折是因他人过错导致（如交通事故、被打伤等），属于人身损害赔偿范畴，需通过侵权责任主张赔偿。
• 具体操作：
  • 收集证据：证明侵权行为与损害结果的因果关系（如交通事故责任认定书、监控录像、证人证言等），以及您的损失（如医疗费发票、误工证明、护理费票据等）。
  • 主张误工费：即使医生未开具休息证明，您仍可通过其他证据证明误工时间（如病历中记载的“建议休息X周”、康复机构出具的康复计划等）。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第7条，误工费按实际减少的收入计算（有固定收入按工资，无固定收入按最近三年平均收入或当地同行业平均工资）。
  • 协商或诉讼：先与侵权方协商赔偿；若协商不成，可向法院起诉，主张医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金（若构成伤残）等。

3. 若医生拒绝开具休息证明的应对

• 核心前提：医生拒绝开具休息证明可能因您已达到临床康复标准，但实际劳动能力仍受限（如需逐步恢复体力）。此时需通过其他方式证明误工必要性。
• 具体操作：
  • 要求医生出具详细病历：在病历中明确记载“患者目前仍存在XX症状（如关节疼痛、活动受限），需避免重体力劳动”，作为误工证据。
  • 申请司法鉴定：若对误工时间有争议，可委托司法鉴定机构对“误工期、护理期、营养期”进行鉴定，鉴定结论具有法律效力。
  • 与单位或侵权方沟通：出示病历、鉴定报告等材料，说明实际劳动能力受限情况，争取对方理解并协商赔偿。

4. 关键提醒

• 时效性：工伤认定需在1年内申请，人身损害诉讼时效为3年，逾期可能丧失权利。
• 证据保留：所有医疗记录、费用票据、沟通记录（如与医生、单位、侵权方的聊天记录）均需妥善保存。
• 专业协助：若涉及复杂法律程序（如劳动能力鉴定、诉讼），可进一步向我咨询具体操作细节。

总结：您需先明确事故性质（工伤或非工伤），再通过工伤认定、劳动能力鉴定或人身损害诉讼等途径主张赔偿。即使无休息证明，也可通过病历、鉴定报告等证据证明误工时间。如有具体材料或细节需分析，可随时向我提问。