医院不开病假单，并不直接意味着工伤停工留薪期结束。以下从几个角度为你详细分析：

停工留薪期的确定依据

停工留薪期是指职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的期限。这个期限的确定，并非单纯依据医院是否开具病假单，而是根据工伤职工的伤情严重程度、治疗情况以及相关法律法规的规定来综合判断。

1. 依据伤情和治疗情况：停工留薪期一般根据医疗机构出具的伤情诊断证明或者职业病诊断证明书来确定。如果工伤职工的伤情较为严重，需要较长时间的治疗和康复，那么停工留薪期可能会相应延长。反之，如果伤情较轻，治疗周期短，那么停工留薪期可能会较短。
2. 依据法律法规：各地对于停工留薪期的具体期限可能有所不同，但通常会制定一个大致的范围或者标准。例如，有些地方会根据工伤职工的伤残等级来确定停工留薪期的长短。因此，即使医院不开具病假单，如果工伤职工的伤情仍然需要暂停工作接受治疗，且符合法律法规规定的延长停工留薪期的条件，那么停工留薪期是可以继续延长的。

医院不开病假单的可能原因及影响

医院不开具病假单，可能有多种原因，比如工伤职工的伤情已经稳定，不需要继续暂停工作接受治疗；或者医院认为工伤职工已经具备恢复工作的条件等。然而，这并不意味着停工留薪期就一定结束。

1. 伤情稳定但未完全康复：有时候，工伤职工的伤情可能已经稳定，但并未完全康复，仍然需要一定的休息和康复时间。在这种情况下，即使医院不开具病假单，工伤职工也可以与用人单位协商，根据实际情况确定是否需要继续享受停工留薪期待遇。
2. 医院误判或疏忽：当然，也有可能存在医院误判或者疏忽的情况，导致没有开具病假单。如果工伤职工认为自己的伤情仍然需要暂停工作接受治疗，可以向医院提出申请，要求重新开具病假单或者提供相关的医疗证明。

应对建议

1. 与用人单位沟通：如果医院不开具病假单，但工伤职工认为自己的伤情仍然需要暂停工作接受治疗，首先应该与用人单位进行沟通，说明自己的情况，并提供相关的医疗证明或者诊断证明书。
2. 申请劳动能力鉴定：如果与用人单位沟通无果，工伤职工可以向当地的劳动能力鉴定委员会申请劳动能力鉴定，由专业的鉴定机构对自己的伤情进行评估，并确定是否需要继续享受停工留薪期待遇。
3. 寻求法律援助：如果工伤职工在停工留薪期的问题上与用人单位存在争议，且无法通过协商解决，可以寻求法律援助或者咨询专业律师，了解自己的权益和维权途径。

总之，医院不开病假单并不直接决定工伤停工留薪期的结束。工伤职工应该根据自己的实际情况和法律法规的规定，合理维护自己的权益。如果你在这方面有任何疑问或者需要进一步的法律帮助，可以直接向我咨询。