核心结论：保姆推倒失能老人可能涉及侵权责任、劳动合同违约责任，甚至刑事责任，需根据具体情节采取不同措施。以下是具体分析：

1. 民事侵权责任
   根据《民法典》第1165条，保姆因故意或过失侵害老人人身权益（如推倒导致受伤），需承担医疗费、护理费、精神损害赔偿等民事赔偿责任。若老人因伤致残或死亡，还需赔偿残疾赔偿金、死亡赔偿金等。
   行动建议：立即带老人就医并保留病历、发票；通过监控录像、证人证言等固定保姆侵权证据；向保姆或其雇主（如家政公司）主张赔偿。

2. 劳动合同违约责任（若保姆受雇于家政公司）
   若保姆与家政公司签订劳动合同，公司未尽到员工培训、监督管理义务，导致老人受害，公司可能需承担连带赔偿责任（《民法典》第1191条）。
   行动建议：核查保姆与家政公司的合同关系；若存在管理疏漏（如未背景调查、未定期培训），可同时要求公司赔偿。

3. 刑事责任（若情节严重）
   若保姆推倒老人导致轻伤以上后果，可能构成《刑法》第234条故意伤害罪；若老人因伤死亡，可能构成过失致人死亡罪。此外，若保姆长期虐待老人，即使未造成明显外伤，也可能构成《刑法》第260条之一虐待被看护人罪。
   行动建议：立即报警并要求法医鉴定伤情；若构成刑事犯罪，公安机关将立案侦查，保姆可能面临刑事处罚。

4. 其他救济途径

   • 向家政行业协会投诉：若保姆或家政公司存在违规行为，可向当地家政服务协会举报，推动行业自律。
     
   • 申请法律援助：若家庭经济困难，可向当地法律援助中心申请免费律师协助维权。

温馨提示：失能老人属于弱势群体，法律对此类案件有特殊保护。建议优先固定证据（如伤情照片、医疗记录、监控录像），再根据伤害程度选择民事索赔或刑事报案。如有进一步疑问，可直接向我咨询具体操作流程。