结论：保姆在照顾失能老人过程中扭伤腰，责任归属需根据具体情况判断，可能涉及雇主责任、保姆自身责任或第三方责任。以下从不同角度详细分析：
1. 雇主责任角度
- 法律依据：根据《中华人民共和国民法典》第一千一百九十二条，个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。若雇主（即老人家属）未提供安全的工作环境或必要的劳动保护措施，导致保姆扭伤腰，雇主可能需承担部分或全部责任。
- 具体情形：
- 若老人家中地面湿滑、家具摆放不当等导致保姆摔倒扭伤，雇主未尽到安全保障义务，应承担责任。
- 若雇主要求保姆从事超出其能力范围的工作（如搬运重物），导致保姆扭伤，雇主也应承担责任。
2. 保姆自身责任角度
- 法律依据：同样根据《中华人民共和国民法典》第一千一百九十二条，若保姆在提供劳务过程中因自身疏忽或故意行为导致扭伤，如未注意脚下安全、未按照操作规范进行护理等，保姆自身需承担部分或全部责任。
- 具体情形：
- 若保姆在照顾老人时未穿防滑鞋，导致摔倒扭伤，保姆自身应承担责任。
- 若保姆在搬运老人时未使用正确的搬运方法，导致腰部受伤，保姆自身也应承担责任。
3. 第三方责任角度
- 法律依据：若保姆的扭伤是由第三方（如其他家庭成员、访客、宠物等）的行为导致的，那么责任应由该第三方承担。
- 具体情形：
- 若其他家庭成员在保姆工作时突然开门或碰撞保姆，导致其扭伤，该家庭成员应承担责任。
- 若家中的宠物突然冲撞保姆，导致其摔倒扭伤，宠物主人（通常也是雇主）若未尽到管理义务，也可能需承担责任。但若能证明是宠物自身行为导致，且雇主已尽到管理义务，则可能由宠物自身或相关保险承担责任（视具体情况而定）。
建议与后续行动
- 收集证据：保姆应尽快收集相关证据，如现场照片、医疗记录、证人证言等，以证明扭伤的原因和过程。
- 协商解决：在责任明确的情况下，双方可以协商解决赔偿事宜。若协商不成，可以寻求第三方调解或法律途径解决。
- 法律途径：若责任归属存在争议，保姆可以向法院提起诉讼，要求雇主或第三方承担赔偿责任。在诉讼过程中，法院将根据双方提供的证据和法律规定进行裁决。
总结：保姆在照顾失能老人过程中扭伤腰的责任归属需根据具体情况判断。若您或您身边的人遇到此类问题，建议直接向我咨询，我将根据具体情况提供详细的法律建议和解决方案。