结论：员工下班出车祸且车辆全责的情况下，员工仍然有权获得一次性工伤医疗补助金，但具体是否赔付及赔付金额需根据伤残等级和当地规定来确定。

分析：

1. 工伤认定与交通事故赔偿的独立性：

   • 员工在下班途中遭遇车祸，若被认定为工伤，则有权享受工伤保险待遇，包括一次性工伤医疗补助金。
   • 交通事故中的车辆全责意味着员工在交通事故中无责任，其有权从交通事故责任方（即车辆方）获得民事赔偿。
   • 工伤认定与交通事故赔偿是两个独立的法律关系，员工可以同时享受工伤保险待遇和交通事故民事赔偿。

2. 一次性工伤医疗补助金的赔付条件：

   • 根据《工伤保险条例》第三十七条，职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，在劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的情况下，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金。
   • 这意味着，员工必须首先被认定为工伤，并且经过劳动能力鉴定委员会评定伤残等级后，才有权获得一次性工伤医疗补助金。

3. 伤残等级与赔付金额的关系：

   • 一次性工伤医疗补助金的具体金额由省、自治区、直辖市人民政府规定，因此会因地区而异。
   • 赔付金额通常与员工的伤残等级挂钩，伤残等级越高，赔付金额可能越多。

4. 实际操作中的注意事项：

   • 员工应及时向社会保险行政部门提出工伤认定申请，并按照规定进行劳动能力鉴定。
   • 在获得工伤认定和伤残等级评定后，员工可以向工伤保险基金申请一次性工伤医疗补助金。
   • 同时，员工也可以向交通事故责任方主张民事赔偿，包括医疗费、误工费、残疾赔偿金等。

建议：

• 员工应尽快收集相关证据，如交通事故认定书、医疗证明、工伤认定决定书等，以便进行工伤认定和劳动能力鉴定。
• 在申请一次性工伤医疗补助金时，员工应了解当地的具体规定和赔付标准，确保自己的权益得到充分保障。
• 如果员工在申请过程中遇到任何问题或困难，可以直接向我咨询，我将提供专业的法律帮助和支持。