结论：仅凭医院报告、手术记录和出院小结，保险公司一般不会直接进行伤残等级对应的全额理赔，但可能根据现有材料承担部分医疗费用等合理损失；若要主张伤残赔偿，通常需完成伤残鉴定。以下是具体分析：

1. 保险理赔的基本逻辑
   保险公司理赔的核心依据是“损失与保险责任的对应性”。对于涉及伤残的赔偿（如意外险中的伤残保险金、车险中的人身损害赔偿等），伤残等级是确定赔偿比例的关键依据。根据《人身保险伤残评定标准》或《人体损伤致残程度分级》等规范，伤残鉴定需由专业机构出具书面结论，明确伤残等级（如十级、九级等），保险公司据此按比例赔付。若缺乏鉴定报告，保险公司无法直接认定伤残等级，可能拒绝或暂缓赔付相关项目。

2. 现有材料的作用与局限性

   • 医院报告、手术记录、出院小结：这些材料能证明受伤事实、治疗过程及医疗费用支出，是申请医疗费理赔的基础。保险公司通常会根据实际发生的医疗费用（如手术费、药费、住院费等）进行赔付，但需符合保险合同约定的范围（如是否在社保目录内、是否超过免赔额等）。
     
   • 无法替代伤残鉴定：伤残等级的认定需综合评估伤情对生活能力、劳动能力的影响（如肢体功能丧失程度、器官损伤后果等），仅凭医疗记录无法直接得出结论。例如，骨折治疗后可能恢复良好，不构成伤残；也可能遗留功能障碍，构成十级伤残。若无鉴定，保险公司无法判断是否应赔、赔多少。

3. 未做伤残鉴定的理赔可能性

   • 医疗费用理赔：若保险合同覆盖医疗费用，且现有材料能证明费用合理性（如发票、病历等），保险公司通常会赔付，无需伤残鉴定。
     
   • 伤残赔偿拒赔风险：若保险责任包含伤残赔偿（如意外险的伤残保险金、车险的伤残补助等），保险公司可能以“缺乏伤残等级证明”为由拒赔。此时，若被保险人认为伤情构成伤残，需自行委托鉴定机构完成鉴定，再补充材料申请理赔。
     
   • 协商或诉讼途径：若保险公司以“未鉴定”为由完全拒赔，但被保险人认为伤情明显构成伤残（如肢体缺失、严重功能障碍等），可通过协商或诉讼解决。法院可能根据现有医疗记录、伤情恢复情况等，委托鉴定或直接认定伤残等级，判决保险公司赔付。

4. 建议行动步骤

   • 第一步：核对保险合同：明确保险责任范围（是否包含伤残赔偿）、理赔条件（是否要求鉴定）及所需材料清单。
     
   • 第二步：联系保险公司：咨询当前材料是否足够申请部分理赔（如医疗费），并确认伤残赔偿的具体要求（如鉴定机构资质、鉴定时限等）。
     
   • 第三步：补做伤残鉴定：若需鉴定，选择符合保险公司要求的机构（如司法鉴定所）完成鉴定，确保报告有效。
     
   • 第四步：正式申请理赔：提交完整材料（医疗记录+鉴定报告），要求保险公司按合同赔付。若遭拒赔，可向监管部门投诉或通过法律途径解决。

总结：医院报告等材料可支持医疗费用理赔，但伤残赔偿通常需鉴定报告。建议尽快补做鉴定，避免因材料不全影响权益。如有疑问，可随时向我咨询具体操作细节。