因事故导致掉了四个脚趾头，赔偿问题需根据事故性质来确定，一般分为工伤事故赔偿和人身损害赔偿两种情况：
如果是工伤事故：
- 赔偿项目：包括一次性伤残补助金、伤残津贴（如果构成伤残等级）、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金（离职时享受）、停工留薪期工资、医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费等。
- 伤残等级评定：掉了四个脚趾头，一般可能构成七级至十级伤残，具体等级需由劳动能力鉴定委员会评定。伤残等级不同，赔偿金额差异较大。
- 赔偿流程：首先需申请工伤认定，认定工伤后，再进行劳动能力鉴定，最后根据鉴定结果和当地工伤保险政策计算赔偿金额。
如果是其他人身损害事故（如交通事故、意外伤害等）：
- 赔偿项目：包括残疾赔偿金、医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、精神损害抚慰金等。
- 伤残等级评定：同样需要由专业鉴定机构进行伤残等级评定，掉了四个脚趾头，伤残等级可能因具体情况而异，一般可能构成九级或十级伤残。
- 赔偿计算：残疾赔偿金根据伤残等级、当地人均可支配收入等因素计算；其他费用根据实际支出和合理标准计算。赔偿义务人根据事故责任比例承担赔偿责任。
在处理此类赔偿问题时，有几点建议：
- 及时收集证据：包括事故现场照片、医疗记录、费用单据、证人证言等，这些证据对于后续赔偿请求至关重要。
- 尽快进行伤残等级评定：伤残等级是计算赔偿金额的重要依据，应尽快联系专业鉴定机构进行评定。
- 咨询专业律师：虽然我无法直接为您提供法律咨询以外的服务，但赔偿问题涉及复杂的法律计算和程序，建议您在处理过程中咨询专业律师，以确保您的权益得到充分保障。
- 保持沟通：与赔偿义务人或其保险公司保持沟通，了解赔偿进展，必要时可寻求法律途径解决争议。