医院因效益不好给职工发放80%的工资，这一行为是否合法，需分情况讨论：
若医院与职工在劳动合同中有明确约定：
- 根据《中华人民共和国劳动合同法》的相关规定，劳动合同是劳动者与用人单位确立劳动关系、明确双方权利和义务的协议。若劳动合同中明确约定了，在特定情况下（如医院效益不佳时），用人单位可以调整工资支付比例，且该约定不违反法律、行政法规的强制性规定，那么医院按照约定发放80%的工资，是合法的。
若劳动合同中没有明确约定，但医院与职工协商一致：
- 在没有劳动合同明确约定的情况下，如果医院与职工就工资调整问题进行了充分协商，并达成了一致意见，且该意见不违反法律、行政法规的强制性规定，那么医院按照协商结果发放80%的工资，也是合法的。这种情况下，体现了双方的意思自治原则。
若劳动合同中没有明确约定，且医院未与职工协商一致：
- 在这种情况下，医院单方面决定发放80%的工资，可能构成违法行为。因为根据《中华人民共和国劳动法》的相关规定，工资分配应当遵循按劳分配原则，实行同工同酬，用人单位不得克扣或者无故拖欠劳动者的工资。除非存在法律规定的特殊情形（如因不可抗力导致用人单位确实无力支付工资等），否则医院无权单方面降低工资支付比例。
法律建议：
- 对于职工而言，如果医院未经协商一致单方面降低工资支付比例，职工可以首先与医院进行沟通协商，要求医院按照原工资标准支付工资。如果协商无果，职工可以向当地劳动监察部门投诉，或者依法申请劳动仲裁、提起诉讼，维护自己的合法权益。
- 对于医院而言，如果确实因为效益不佳需要调整工资支付比例，应当提前与职工进行充分协商，并达成一致意见。同时，医院也可以考虑通过其他方式（如优化管理、提高效率等）来改善经营状况，避免因为工资问题引发劳动纠纷。
可能法律后果：
- 如果医院未经协商一致单方面降低工资支付比例，且被认定为违法行为，那么医院可能需要承担补发工资、支付经济补偿金等法律责任。同时，医院的声誉和形象也可能受到损害，影响医院的长期发展。
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