针对您提出的“员工上班期间得了精神病怎么赔偿”的问题，这确实是一个涉及多方面法律和实际情况的复杂议题。以下是我为您提供的详细、有深度的解答：
一、能否认定为工伤是关键
职业病认定：
- 如果员工的精神病被认定为职业病，比如是由于长期高强度、高压力的工作环境所引发的特定精神障碍，那么根据《工伤保险条例》，员工有权享受工伤保险赔偿。
工作过程中突发事故：
- 若员工在工作过程中因突发事故等直接导致精神受到严重创伤，进而患上精神病，这也可能被认定为工伤，从而享受相应的工伤保险待遇。
二、工伤赔偿的具体项目
医疗费用：
- 包括诊断、治疗、康复等所有相关费用，由工伤保险基金支付。
停工留薪期工资：
- 在治疗期间，员工的原工资福利待遇保持不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月，特殊情况可延长。
生活护理费：
- 如果经评定需要生活护理，这部分费用也将从工伤保险基金中按月支付。
一次性伤残补助金和伤残津贴：
- 根据伤残等级，员工有权获得一次性伤残补助金。对于一级至四级伤残的员工，他们还将保留劳动关系并退出工作岗位，从工伤保险基金中按月领取伤残津贴。五级、六级伤残的员工在难以安排工作时，也由用人单位按月支付伤残津贴。
三、非工伤情况下的赔偿
雇主责任：
- 如果精神病不能被认定为工伤，但能证明其发病与工作存在直接因果关系，比如雇主未提供安全的工作环境或合理安排工作任务等，员工可以通过民事途径要求雇主进行赔偿。
赔偿项目：
- 在这种情况下，赔偿项目可能包括经济补偿（如劳动合同无法继续履行时的补偿）、民事赔偿（如医疗费、误工费、精神损失费等）。
四、非工伤且雇主无过错的情况
- 如果精神病既不能被认定为工伤，也无法证明与工作有直接因果关系，且雇主无过错，那么员工在医疗期内仍享有一定的权益，如病假工资或疾病救济费。此外，用人单位可能基于人道主义考虑给予一定的经济帮助，但这并非法律强制要求。
五、重要注意事项
证据收集：
- 员工需要提供充分的证据来证明精神病的发病与工作有关，这可能包括医院诊断证明、工作环境证据等。
法律咨询：
- 由于这个问题涉及复杂的法律关系和医学问题，建议员工及时咨询专业律师以维护自己的权益。
及时申请：
- 员工应在知道或应当知道自己权益受侵害之日起一年内申请赔偿或提起诉讼，以避免超过时效期限。
六、关于员工精神病给用人单位造成损失的情况
- 如果员工因精神病给用人单位造成了损失，其赔偿责任需依据员工的精神状态、行为能力以及损失发生的原因等因素综合判断。在大多数情况下，如果精神病是由工作原因导致的，员工将享受工伤医疗待遇而无需直接赔偿用人单位的损失。但如果精神病并非工作原因所致，且员工在实施造成损失的行为时具有辨认和控制自己行为的能力，那么员工可能需要承担相应的赔偿责任。
综上所述，员工上班期间得了精神病的赔偿问题是一个复杂而敏感的议题。它涉及工伤认定、赔偿项目、雇主责任以及法律程序等多个方面。因此，我建议您在处理这类问题时务必谨慎行事，及时咨询专业律师以获取准确的法律指导。