职业病十级可以要求不解除劳动合同，且在大多数情况下，用人单位也不得随意解除与职业病十级劳动者的劳动合同。以下是对此问题的详细分析：
一、劳动者主动要求不解除劳动合同
权利保障：
- 劳动者因职业病被鉴定为十级伤残后，有权选择继续留在原单位工作，即要求不解除劳动合同。这是劳动者的合法权利，用人单位应当予以尊重。
待遇保障：
- 劳动者在继续工作期间，应享受与原工作岗位相同的工资、福利等待遇。同时，用人单位应按照相关法律法规的规定，为劳动者提供必要的劳动保护和职业健康监护。
二、用人单位不得随意解除劳动合同的情形
丧失或部分丧失劳动能力：
- 根据《中华人民共和国劳动合同法》的相关规定，劳动者因患职业病被确认丧失或者部分丧失劳动能力的，用人单位不能依据劳动合同法第四十条（无过失性辞退）或第四十一条（经济性裁员）的规定解除劳动合同。这是为了保障职业病患者在身体受损的情况下，能够继续享有稳定的劳动关系和相应的待遇。
未进行离岗前职业健康检查或疑似职业病期间：
- 从事接触职业病危害作业的劳动者未进行离岗前职业健康检查，或者疑似职业病病人在诊断或者医学观察期间的，用人单位同样不得解除劳动合同。这一规定旨在确保劳动者在离职前得到充分的健康检查，以及疑似职业病患者在诊断或观察期间得到必要的保护和关怀。
三、用人单位可以解除劳动合同的特殊情形
尽管法律对患职业病劳动者的解雇进行了严格限制，但在某些特殊情况下，用人单位仍有权解除劳动合同。具体来说，如果劳动者虽然患职业病，但同时存在严重违反用人单位规章制度等劳动合同法第三十九条规定的过错情形（如严重失职、营私舞弊等），用人单位可以依法解除劳动合同，并且无需支付经济补偿金。不过，这种情况在职业病十级劳动者中较为少见，因为职业病通常与工作环境和劳动条件密切相关，而非劳动者的个人过错。
四、劳动合同期满的处理
当劳动合同期满时，若劳动者仍因患职业病而被确认丧失或者部分丧失劳动能力，劳动合同应当续延至相应的情形消失时终止。具体终止条件和待遇，需按照国家有关工伤保险的规定执行，以确保劳动者的合法权益得到充分保障。
五、建议与总结
对于劳动者：
- 如果因职业病被鉴定为十级伤残，且希望继续留在原单位工作，可以明确向用人单位表达这一意愿，并要求用人单位按照相关法律法规的规定提供必要的劳动保护和职业健康监护。
对于用人单位：
- 应严格遵守相关法律法规的规定，不得随意解除与职业病十级劳动者的劳动合同。如果确实需要解除劳动合同，应确保符合法律规定的条件和程序，并依法支付相应的经济补偿金或赔偿金。
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