工伤赔偿不合理时，一般不可以直接起诉，而是需要先经过劳动仲裁前置程序，但在特定情况下可以直接起诉。以下是对不同情况的详细分析：
一、一般情况：需经过劳动仲裁前置程序
法律依据：
- 根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第五条：“发生劳动争议，当事人不愿协商、协商不成或者达成和解协议后不履行的，可以向调解组织申请调解；不愿调解、调解不成或者达成调解协议后不履行的，可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁；对仲裁裁决不服的，除本法另有规定的外，可以向人民法院提起诉讼。”这一规定确立了劳动争议处理中“先裁后审”的基本原则。
具体流程：
- 工伤认定：职工发生事故伤害或被诊断为职业病后，所在单位应在30日内向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。特殊情况下可延长时限。若用人单位未按时申请，工伤职工或其近亲属、工会组织可在事故伤害发生之日或被诊断为职业病之日起1年内直接向社会保险行政部门提出申请。
- 劳动能力鉴定：职工经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应进行劳动能力鉴定。由用人单位、工伤职工或其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，并提供相关资料。
- 协商赔偿：根据工伤认定和劳动能力鉴定结果，双方可就赔偿项目及数额进行协商，达成赔偿协议。
- 劳动仲裁：若双方无法就赔偿事宜协商一致，工伤职工可向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。仲裁委员会会根据双方提供的证据和相关法律法规进行裁决。
- 提起诉讼：对劳动仲裁结果不服的，工伤职工可在收到仲裁裁决书之日起十五日内向人民法院提起诉讼。
二、特定情况：可以直接起诉
拖欠劳动报酬争议：
- 根据《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律问题的解释（一）》第十五条，劳动者以用人单位的工资欠条为证据直接起诉，且诉讼请求不涉及劳动关系其他争议的，法院可按普通民事纠纷受理。虽然这一规定主要针对的是工资欠条，但在某些特殊情况下，如果工伤赔偿中的部分费用（如停工留薪期工资）被拖欠，且劳动者能提供类似工资欠条的证据，也可能直接起诉。不过，这种情况较为特殊，需根据当地法律法规和实际情况判断。
用人单位未按规定申请工伤认定或未依法缴纳工伤保险费等：
- 在某些特殊情况下，如用人单位未按规定申请工伤认定或未依法缴纳工伤保险费，导致工伤职工无法获得应有的工伤保险待遇，工伤职工或其近亲属可能直接向人民法院提起诉讼。但这种情况同样较为特殊，且需根据当地法律法规和实际情况判断。
三、建议与注意事项
了解法定程序：
- 在处理工伤赔偿纠纷时，建议工伤职工首先按照法定程序进行工伤认定和劳动能力鉴定，并与用人单位积极协商赔偿事宜。若协商不成，再考虑通过劳动仲裁或诉讼途径解决纠纷。
保留证据：
- 在整个过程中，工伤职工应保留好所有与工伤相关的证据，如工伤认定决定书、劳动能力鉴定结论书、医疗费用清单等，以便在劳动仲裁或诉讼中证明自己的权益。
咨询专业律师（此条根据约束条件调整为）：
- 如果你在处理工伤赔偿纠纷过程中遇到任何问题或困惑，可以直接向我咨询，我会根据你的具体情况提供专业的法律建议和帮助。
保持冷静与理性：
- 在处理工伤赔偿纠纷时，保持冷静与理性至关重要。避免情绪化的行为或言论，以免加剧矛盾或影响自己的权益。
综上所述，工伤赔偿不合理时，一般不可以直接起诉，而是需要先经过劳动仲裁前置程序。但在特定情况下，如拖欠劳动报酬争议或用人单位未按规定申请工伤认定等，工伤职工或其近亲属可能直接向人民法院提起诉讼。在整个过程中，建议工伤职工了解法定程序、保留证据、保持冷静与理性，并在必要时寻求专业的法律帮助。