针对医院保洁偷东西的情况，处理方式需结合行为性质、证据收集及法律程序综合判断，具体处理步骤如下：

1. 固定证据并报警

   • 核心前提：偷窃行为需有明确证据（如监控录像、目击证人、物品缺失记录等），否则可能因证据不足无法立案。
     
   • 操作建议：立即保护现场，调取监控录像，记录物品丢失时间、地点及价值，询问在场人员（如医护人员、患者）是否目击，并第一时间向公安机关报案。若偷窃物品价值达到当地刑事立案标准（通常为1000元至3000元以上，具体以当地规定为准），公安机关将启动刑事侦查；若未达标准，则按治安案件处理，可能面临行政拘留或罚款。

2. 区分行为性质

   • 情况一：构成盗窃罪（刑事责任）
     若保洁多次偷窃、偷窃物品价值较高（如贵重医疗设备、患者财物等），或存在入户盗窃、携带凶器盗窃等情节，可能触犯《刑法》第二百六十四条，面临三年以下有期徒刑、拘役或管制，并处或单处罚金；情节严重者（如数额巨大或有其他严重情节），刑期可升至三年以上十年以下，甚至无期徒刑。
     
   • 情况二：违反治安管理（行政责任）
     若偷窃物品价值较低，且无其他严重情节，则属于《治安管理处罚法》第四十九条规定的“盗窃公私财物”行为，可处五日以上十日以下拘留，并处五百元以下罚款；情节较重的（如多次盗窃），可处十日以上十五日以下拘留，并处一千元以下罚款。
     

3. 医院内部处理与民事赔偿

   • 内部纪律处分：医院可根据规章制度（如《员工手册》）对保洁进行辞退、扣发工资等处理，但需确保程序合法（如提前告知、听取申辩等），避免因违法解除劳动合同引发劳动争议。
     
   • 民事赔偿：无论行为是否构成犯罪，保洁均需对被盗物品的直接损失进行赔偿。若其无力赔偿，医院可要求其家属协助，或通过法院强制执行其财产（如工资、存款等）。

4. 特殊情形处理

   • 精神疾病或认知障碍：若保洁因精神疾病或认知障碍导致行为失控，需通过司法鉴定确认其刑事责任能力。若被认定为无刑事责任能力，则不承担刑事责任，但家属或监护人需加强监管，医院也可要求其停止工作。
     
   • 团伙作案或内外勾结：若偷窃行为涉及多人或医院内部人员（如保安、护士）协助，需一并调查，追究相关人员责任，并排查医院管理漏洞（如监控盲区、钥匙管理等）。

总结：医院发现保洁偷东西后，应优先固定证据并报警，由公安机关根据行为性质决定刑事立案或治安处罚；同时，医院可依据内部规定处理，并要求保洁赔偿损失。若涉及特殊情形（如精神疾病、团伙作案），需进一步调查并采取针对性措施。如有疑问，可直接向我咨询具体法律问题。