针对社保部门出具的不予认定工伤决定起诉 诉讼请求怎么写-周静律师|法行宝
2025-12-14 劳动纠纷

当您需要针对社保部门出具的不予认定工伤决定提起诉讼时,撰写一份清晰、规范的行政起诉状是至关重要的。以下是一份详细的写作指南,帮助您完成这一关键步骤:

一、行政起诉状的基本结构

  1. 标题:

    • 居中写明“行政起诉状”。
  2. 当事人信息:

    • 原告:详细写明您的姓名、性别、年龄、职业、住址。如果是法人,则需写明名称、住所、法定代表人。
    • 被告:通常为作出不予认定工伤决定的社保局或人社局,需写明其全称、地址以及负责人姓名或职务。
    • 第三人(如有):若涉及用人单位或其他利害关系人,也需列明其信息。
  3. 诉讼请求:

    • 明确请求法院撤销或变更被诉的不予认定工伤决定,例如:“撤销XX市人社局于XXXX年XX月XX日作出的《不予认定工伤决定书》”。
    • 如果认为行政行为违法,也可以请求法院确认其违法。
  4. 事实与理由:

    • 事实部分:简要叙述您受伤的时间、地点、经过,以及您申请工伤认定的过程和社保部门作出的不予认定决定。
    • 理由部分:指出社保部门在认定过程中存在的事实错误、适用法律不当或程序违法等问题,并引用具体法条进行支撑,如《工伤保险条例》的相关规定。
  5. 证据清单:

    • 列出您准备提交的所有证据材料,如医疗记录、劳动合同、证人证言、监控录像等,并简要说明每份证据的证明目的。
  6. 结尾与附项:

    • 结尾写明提交法院的名称及日期。
    • 附项注明起诉状副本的份数、证据材料的份数等。

二、示例模板

## 行政起诉状

**原告**:张三,男,35岁,身份证号XXX,住XX省XX市XX区XX路XX号。

**被告**:XX市人力资源和社会保障局,地址:XX市XX路XX号,法定代表人:李四(局长)。

**第三人**(如有):XX有限公司,住所地:XX市XX区XX大厦。

#### 诉讼请求:
1. 撤销被告作出的《不予认定工伤决定书》(编号:XXXX);
2. 责令被告重新作出工伤认定决定。

#### 事实与理由:
原告于2023年5月10日在工作期间因搬运重物受伤,经诊断为腰椎骨折。2023年7月,原告向被告申请工伤认定,并提交了劳动合同、医院诊断证明等材料。然而,被告于2023年9月作出《不予认定工伤决定书》,认为原告受伤并非工作时间导致。

**法律依据**:
根据《工伤保险条例》第十四条第(一)项,职工在工作时间和工作场所内因工作原因受到事故伤害的,应认定为工伤。本案中,原告受伤明显符合上述情形,被告未全面调查事实,错误适用法律,侵害了原告的合法权益。

#### 证据清单:
1. 劳动合同复印件;
2. 医院诊断证明书;
3. 工友书面证言;
4. 被告作出的《不予认定工伤决定书》。

此致
XX市人民法院

起诉人:张三(签名)
2023年10月1日

附:
1. 起诉状副本2份;
2. 证据材料清单及复印件各1份。

三、注意事项

  1. 时效问题:务必在收到不予认定工伤决定书之日起6个月内提起诉讼,以免错过诉讼时效。
  2. 法律依据:准确引用《工伤保险条例》、《行政诉讼法》等相关条款,以增强诉讼的合法性和说服力。
  3. 证据充分性:确保提供的证据能够充分支持您主张的事实和理由,避免证据不足导致诉讼失败。
  4. 格式规范:使用A4纸打印起诉状,签名需手写,避免涂改,以保持起诉状的整洁和正式性。

四、建议

  • 如果您对法律程序不熟悉或感到困惑,建议咨询专业律师或法律援助机构,以获得更准确的法律建议和更有效的法律帮助。
  • 在提起诉讼前,提前整理好所有证据材料,并按法院要求准备副本,以确保诉讼过程的顺利进行。

通过遵循上述指南和模板,您可以撰写一份规范、有力的行政起诉状,以维护自己的合法权益。