腕管综合症若被认定为工伤，赔偿主体主要是工伤保险基金和用人单位，具体赔偿流程和责任划分如下：

一、工伤认定是前提

首先，需要明确的是，腕管综合症要获得工伤赔偿，必须先进行工伤认定。根据《工伤保险条例》的相关规定，职工在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害，或者因履行工作职责受到暴力等意外伤害的，应当认定为工伤。对于腕管综合症这类职业病，如果能够证明其与工作有直接关联，且符合职业病诊断标准，同样可以认定为工伤。

申请工伤认定的流程：

1. 提交申请：职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。
2. 审核受理：社会保险行政部门收到工伤认定申请后，会对申请材料进行审核，如果材料不完整，会要求申请人补充材料。审核通过后，社会保险行政部门会正式受理工伤认定申请。
3. 调查核实：社会保险行政部门受理工伤认定申请后，会根据审核需要可以对事故伤害进行调查核实，用人单位、职工、工会组织、医疗机构以及有关部门应当予以协助。
4. 作出决定：社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定，并书面通知申请工伤认定的职工或者其近亲属和该职工所在单位。

二、赔偿主体及项目

一旦腕管综合症被认定为工伤，赔偿主体主要涉及两个方面：工伤保险基金和用人单位。

1. 工伤保险基金赔偿项目：

• 医疗费用：包括治疗工伤所需的挂号费、住院费、医疗费、药费、就医路费等，需符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。
• 康复费用：工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。
• 辅助器具费：工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。
• 停工留薪期工资：职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。但此部分虽由单位先行支付，最终会由工伤保险基金承担（若单位已缴纳工伤保险）。不过，严格意义上说，停工留薪期工资的直接支付主体在支付阶段是单位，只是单位可通过工伤保险报销，此处为便于理解，将其归为工伤保险基金相关赔偿范畴的延伸说明，实际赔偿流程中单位先履行支付义务。
• 一次性伤残补助金：职工因工致残被鉴定为一级至十级伤残的，由工伤保险基金支付一次性伤残补助金，标准根据伤残等级确定。

2. 用人单位赔偿项目：

• 停工留薪期护理费：生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。如果单位未安排护理，职工可自行安排并由单位承担费用。
• 五级、六级伤残职工的伤残津贴：职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作。难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴，标准分别为本人工资的70%、60%。
• 一次性伤残就业补助金：职工因工致残被鉴定为五级至十级伤残的，与用人单位解除或者终止劳动合同时，由用人单位支付一次性伤残就业补助金，具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。

三、特殊情况说明

• 如果用人单位未缴纳工伤保险：那么所有工伤保险基金应承担的赔偿项目，都将由用人单位自行承担。
• 如果对工伤认定结果有异议：职工或者其近亲属、用人单位对社会保险行政部门作出的工伤认定决定不服的，可以依法申请行政复议，也可以依法向人民法院提起行政诉讼。

四、建议与行动

1. 及时申请工伤认定：一旦发生工伤事故或被诊断为职业病，应尽快向所在单位或社会保险行政部门提出工伤认定申请。
2. 保留相关证据：包括医疗记录、工作记录、证人证言等，以便在工伤认定和赔偿过程中提供有力支持。
3. 咨询专业律师：在处理工伤赔偿问题时，如果遇到复杂情况或不确定如何操作，可以直接向我咨询，我会根据你的具体情况提供专业的法律建议。

希望以上解答能够对你有所帮助。如果你有任何其他问题或需要进一步的法律帮助，请随时向我提问。