矽肺证明结果出来后，公司不一定会立即赔偿，是否赔偿取决于多个因素。以下从不同角度为您详细分析：

一、矽肺证明与工伤认定的关系

首先，矽肺证明结果只是表明您可能患有矽肺病，但这一结果本身并不直接等同于工伤认定。根据《工伤保险条例》的相关规定，工伤认定需要综合考虑多个因素，包括但不限于：

1. 工作时间和工作场所内：事故伤害是否发生在工作时间和工作场所内。
2. 工作原因：事故伤害是否因工作原因受到事故伤害，或者是否因履行工作职责受到暴力等意外伤害。
3. 职业病诊断：是否被诊断为职业病，且该职业病是否与工作有关。

因此，即使您拿到了矽肺证明，也需要向当地的社会保险行政部门提出工伤认定申请，由该部门根据相关法律法规和事实情况进行认定。

二、工伤认定后的赔偿流程

如果您的矽肺病被认定为工伤，那么接下来就可以进入赔偿流程。赔偿流程通常包括以下几个步骤：

1. 劳动能力鉴定：在工伤认定后，您需要向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请，以确定您的伤残等级和生活自理障碍程度。
2. 协商赔偿：根据劳动能力鉴定结果，您可以与公司协商赔偿事宜。赔偿项目通常包括医疗费、住院伙食补助费、交通费、食宿费、康复治疗费、辅助器具费、停工留薪期工资、护理费以及一次性伤残补助金等。
3. 申请仲裁或诉讼：如果与公司协商无果，您可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁，对仲裁结果不服的，还可以向人民法院提起诉讼。

三、公司可能拒绝赔偿的情况

尽管您拿到了矽肺证明并被认定为工伤，但公司仍有可能拒绝赔偿。这通常发生在以下情况：

1. 公司未参加工伤保险：如果公司未按照规定参加工伤保险，那么根据《工伤保险条例》的规定，公司需要自行承担工伤赔偿费用。但如果公司拒绝支付，您可能需要通过法律途径来维护自己的权益。
2. 对工伤认定或劳动能力鉴定结果有异议：公司可能对工伤认定或劳动能力鉴定结果有异议，并因此拒绝赔偿。在这种情况下，您可以与公司协商解决，或者通过法律途径来确认相关结果的合法性。
3. 公司经营困难或破产：如果公司因经营困难或破产而无法支付赔偿费用，那么您的赔偿请求可能会受到影响。在这种情况下，您可以考虑向相关部门申请救助或参与公司的破产清算程序。

四、建议与注意事项

1. 及时申请工伤认定：在拿到矽肺证明后，您应尽快向当地的社会保险行政部门提出工伤认定申请，以免错过申请时效。
2. 保留相关证据：在申请工伤认定和赔偿过程中，您应保留好与工作有关的证据，如工作合同、工资单、医疗记录等，以便在需要时提供证明。
3. 寻求法律帮助：如果您在申请工伤认定和赔偿过程中遇到困难或问题，可以寻求专业律师的帮助，以维护自己的合法权益。

总之，矽肺证明结果出来后，公司不一定会立即赔偿。是否赔偿取决于工伤认定结果、赔偿流程以及公司的具体情况。如果您有任何疑问或需要进一步的帮助，请随时向我咨询。