针对您提出的“工人摔了下腰断了怎么赔偿”的问题，这确实是一个涉及工伤赔偿的复杂情况。以下是我为您整理的详细解答流程：
一、确认工伤性质
首先，需要确认摔伤是否发生在工作时间和工作场所内，且是否因工作原因导致。如果满足这些条件，那么该摔伤通常被视为工伤，这是获得赔偿的前提。
二、及时申请工伤认定
申请时间：
- 事故发生后，应立即向用人单位报告。
- 用人单位应在事故伤害发生之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
- 若用人单位未按规定时间提出申请，工伤职工或其近亲属、工会组织可在事故伤害发生之日起1年内直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
申请材料：
- 工伤认定申请表。
- 与用人单位存在劳动关系的证明材料，如劳动合同。
- 医疗诊断证明，包括摔伤的具体情况和诊断结果。
认定结果：
- 社会保险行政部门将在受理工伤认定申请之日起60日内作出决定，并出具《认定工伤决定书》或《不予认定工伤决定书》。
三、进行劳动能力鉴定
申请条件：
- 工伤职工经治疗伤情相对稳定后，若存在残疾、影响劳动能力，应进行劳动能力鉴定。
申请流程：
- 由用人单位、工伤职工或其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请。
- 提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。
鉴定结果：
- 劳动能力鉴定委员会将在收到申请之日起60日内作出鉴定结论，必要时可延长30日。
- 鉴定结论将确定伤残等级，分为一至十级，不同等级对应不同的赔偿标准。例如，十级伤残的一次性伤残补助金为7个月的本人工资。
四、确定赔偿责任主体与赔偿项目
赔偿责任主体：
- 如果工人与用人单位存在劳动关系，且用人单位已依法缴纳工伤保险，那么赔偿责任主要由工伤保险基金承担。
- 如果存在劳务关系，如包工头与工人之间的雇佣关系，那么包工头与可能的施工单位都可能需要承担赔偿责任。
赔偿项目：
- 医疗费用：符合规定的治疗费用由工伤保险基金或责任方支付。
- 停工留薪期工资：原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付，一般不超过12个月。
- 伤残津贴：根据伤残等级，从工伤保险基金按月支付。
- 一次性伤残补助金：根据伤残等级，由工伤保险基金支付。
- 一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金：五级至十级伤残，解除劳动关系时由工伤保险基金和用人单位分别支付，具体标准由各地规定。
五、协商赔偿或法律途径
- 如果用人单位已参加工伤保险，赔偿主要由工伤保险基金支付，工人可以与用人单位或工伤保险基金协商赔偿事宜。
- 如果用人单位未参加工伤保险，工人需要与用人单位协商解决赔偿问题。
- 协商不成时，工人可以通过法律途径维护自身权益，如提起劳动仲裁或诉讼。在仲裁或诉讼时，需要准备劳动合同、工伤认定决定书、劳动能力鉴定结论等材料。
六、保留证据
在整个过程中，工人务必保留好所有相关的医疗记录、诊断书、工伤认定决定书、劳动能力鉴定结论书等证据材料，以便在协商或诉讼时使用。
综上所述，工人摔伤腰部后的赔偿问题涉及多个环节和步骤。建议工人及时咨询专业律师或法律援助机构，以获取更具体的法律建议和帮助，确保自身权益得到充分保障。