打仗先动手的把对方打伤了，并不必然需要付所有医药费，而是要根据具体情况来确定责任划分和赔偿金额。以下是从不同角度对此问题的详细分析：
一、责任划分原则
过错原则：
- 在侵权责任纠纷中，过错是判断责任的重要依据。先动手打人者通常存在过错，因为他们主动发起了攻击行为，打破了原本的平和状态。
- 如果受伤方在冲突中有一定的挑衅、过激行为，也可能会减轻先动手方的赔偿责任。例如，若受伤方言语挑衅或采取其他激怒行为，导致先动手方情绪失控而动手，那么受伤方也可能需承担一定责任。
因果关系原则：
- 赔偿责任需依据双方对伤害结果产生的作用大小来判定。若先动手方的行为直接导致对方受伤，那么其通常要承担相应的医药费赔偿。
- 但如果受伤方自身后续的行为对伤害程度有加重影响（如故意扩大伤势、不配合治疗等），这部分因素也会在责任划分及赔偿金额确定中予以考虑。
二、赔偿范围及计算方式
赔偿范围：
- 如果先动手方被认定需承担赔偿责任，那么赔偿范围通常包括医疗费、误工费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用。
- 若因打伤行为造成精神损害，受伤方还可主张精神损害抚慰金。
计算方式：
- 医疗费：根据实际发生的医疗费用进行计算，包括挂号费、检查费、治疗费、药费等。
- 误工费：根据受伤方的收入状况和误工时间进行计算。若受伤方有固定收入，则按实际减少的收入计算；若无固定收入，则可参照当地同行业或类似行业职工的平均工资计算。
- 护理费：根据护理人员的收入状况和护理时间进行计算。若护理人员有收入，则按实际减少的收入计算；若无收入或雇佣护工，则可参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。
- 交通费：根据受伤方及其必要的陪护人员因就医或转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭，且有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
三、特殊情况下的责任承担
正当防卫：
- 如果后动手方出于自卫而进行主动反击，并且其行为并未超过必要的限度，那么后动手的一方无需承担任何法律上的责任。此时，先动手方需承担全部或主要责任。
防卫过当：
- 如果后动手方的行为超越了正当防卫的合理范围，导致先出手的一方遭受了不必要的伤害，那么他们有可能需要承担相应的民事赔偿责任，严重的话甚至可能涉及到刑事犯罪。
四、建议与措施
及时就医并保存证据：
- 受伤方应及时就医并妥善保存所有相关的医疗记录、费用票据等证据，以便在后续的责任划分和赔偿协商中提供有力支持。
协商与调解：
- 双方可尝试通过协商或调解的方式解决赔偿纠纷。在协商过程中，双方应坦诚沟通、理性表达诉求，并寻求达成共识的可能性。
诉讼途径：
- 如果协商或调解无果，双方可通过诉讼途径解决赔偿纠纷。在诉讼过程中，法院将根据双方提供的证据和陈述作出判决，确定责任划分和赔偿金额。
总结来看，打仗先动手的把对方打伤了，并不意味着需要付所有医药费。责任划分和赔偿金额需根据具体情况来确定，包括双方的过错程度、因果关系、赔偿范围及计算方式等因素。因此，在处理此类纠纷时，建议双方保持冷静、理性沟通，并寻求专业法律人士的帮助以维护自身合法权益。如果有任何法律问题，可以直接向我咨询。