结论：小学生闹着玩导致一方轻伤一方重伤的情况下，医疗费的承担通常需要根据各方的过错程度进行划分，可能涉及直接侵权人的监护人以及学校（如学校未尽到管理职责）的赔偿责任。
分析：
直接侵权人的责任：
- 根据《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条，行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。在小学生打闹导致受伤的情境中，如果一方或双方的行为与受伤结果存在直接因果关系，那么这些行为人（或其监护人）可能需要承担相应的赔偿责任。
- 例如，如果一名小学生在打闹中故意或过失地导致另一名小学生受伤，那么该小学生的监护人可能需要承担医疗费用等赔偿责任。具体责任比例可能根据过错程度、行为与损害结果的因果关系等因素由法院判定。在您提到的情境中，若一方轻伤一方重伤，重伤方的医疗费用可能主要由直接导致其受伤的行为人的监护人承担，但轻伤方如果也存在过错行为，也可能需要承担一定比例的责任。
学校的责任：
- 根据《中华人民共和国民法典》第一千二百零一条，无民事行为能力人或者限制民事行为能力人在幼儿园、学校或者其他教育机构学习、生活期间，受到人身损害的，如果幼儿园、学校或者其他教育机构未尽到管理职责的，应当承担相应的责任。
- 在小学生打闹导致受伤的案例中，如果学校未能及时制止打闹行为、未提供足够的安全教育或未采取其他必要的管理措施，那么学校可能需要承担一定的赔偿责任。这种责任通常是补充性的，即在学校未尽到管理职责的情况下，对直接侵权人无法承担或无法完全承担的部分进行补充赔偿。
责任划分的具体考量：
- 在实际案件中，法院会综合考虑各方的过错程度、行为与损害结果的因果关系、受害人的实际情况（如年龄、认知能力等）以及学校的安全管理情况等因素来划分责任。
- 例如，在某个类似案例中，法院可能判定直接侵权人承担大部分责任（如60%-80%），学校承担次要责任（如20%-40%），具体比例根据案件实际情况而定。
建议与后果：
- 建议：如果发生此类事件，建议家长首先确保受伤儿童得到及时救治，并保留好相关医疗费用票据等证据。同时，可以与对方家长和学校进行沟通协商，尝试通过和解方式解决纠纷。如果协商无果，可以考虑通过法律途径解决，即向法院提起诉讼。
- 可能的法律后果：如果法院判定某方需要承担赔偿责任，那么该方（或其监护人）需要按照法院判定的比例支付医疗费用等赔偿。如果拒不履行判决，可能会面临强制执行等法律后果。
举例：
假设在某起小学生打闹事件中，A学生和B学生在打闹过程中导致C学生受伤（重伤），D学生受轻伤。经法院审理认定，A学生的行为是导致C学生受伤的主要原因，B学生也有一定过错，学校未尽到足够的管理职责。最终，法院可能判定A学生的监护人承担60%的赔偿责任，B学生的监护人承担20%的赔偿责任，学校承担20%的赔偿责任。对于D学生的轻伤，如果其受伤与A、B学生的行为有关，且D学生自身无过错，那么D学生的医疗费用也可能按照类似的比例由A、B学生的监护人和学校分担（但具体比例可能因案件情况而异）。
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