医院编制内人员不能随便被开除。医院开除在编人员需要满足一系列严格的条件和遵循相关的法律法规及医院内部的规章制度。以下从不同角度进行详细分析：
一、严重违反规章制度
若在编人员严重违反医院的规章制度，如多次旷工、盗窃医院财物、泄露患者隐私等行为，且这些行为达到医院规定的可以开除的程度，医院有权依据相关规定开除该人员。但开除前，医院通常需要确保员工已经知晓并违反了这些规章制度，且这些规章制度本身是合法、合理并经过适当程序制定的。
二、工作能力严重不足
若在编人员的工作能力严重不足，经过培训或调整岗位后仍无法胜任工作，影响医院的正常运转，医院也可以考虑行使开除权。但在此之前，医院需要为员工提供必要的培训或调整岗位的机会，并确保这些措施已经合理且充分地实施。
三、违法犯罪行为
若在编人员存在违法犯罪行为，被依法追究刑事责任，医院必然有权将其开除。这是基于法律对违法犯罪行为的严厉打击，以及医院作为公共机构对员工道德和法律要求的严格标准。
四、开除程序的合法性
医院开除在编人员时，必须遵循相关的法律法规和医院内部的规章制度，以确保开除行为的合法性和公正性。这包括但不限于：提前通知员工、给予员工申诉的机会、确保开除决定基于充分的事实和证据等。如果医院违反这些程序，员工有权通过法律途径维护自己的权益。
五、特殊情况下的开除
在某些特殊情况下，如医院因政策调整、机构改革等原因需要进行人员精简，也可能辞退部分体制内人员。但这种情况下，医院需要给予员工一定的补偿，并严格遵循法定程序，以保障被辞退人员的合法权益。
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