上班时候发生车祸，是否可以要求老板垫付医药费，需分情况讨论：

1. 若车祸被认定为工伤

• 法律依据：根据《工伤保险条例》第十四条，职工在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故伤害的，应当认定为工伤。
• 垫付责任：若车祸被认定为工伤，根据《工伤保险条例》第三十条，治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。但实践中，若用人单位未依法缴纳工伤保险，或工伤保险基金未及时支付，职工有权要求用人单位（即老板）先行垫付医药费。用人单位拒绝垫付的，职工可通过劳动仲裁或诉讼途径主张权利。
• 操作建议：
  1. 立即报警并保留事故认定书，明确责任划分；
  2. 向用人单位报告事故，并申请工伤认定；
  3. 若用人单位未缴纳工伤保险，可要求其垫付医药费，并保留相关票据作为证据。

2. 若车祸不被认定为工伤

• 责任划分：若车祸被认定为非工伤（如职工负主要责任或全责），则医药费需根据交通事故责任划分承担。
  • 对方全责：由对方或其保险公司承担医药费；
  • 双方有责：按责任比例分担医药费；
  • 己方全责：自行承担医药费，老板无垫付义务。
• 特殊情形：若车祸因执行工作任务导致（如送货途中），即使不被认定为工伤，根据《民法典》第一千一百九十一条，用人单位可能需承担侵权责任。但此情形下，医药费通常由保险公司或责任方承担，老板垫付并非法定义务。

3. 老板垫付的自愿性与风险

• 自愿垫付：老板可能出于人道主义或员工关怀自愿垫付医药费，但此行为无法律强制力。
• 风险提示：若老板垫付后，工伤认定不成立或责任划分不利于职工，老板可能要求返还垫付款项。因此，建议垫付前明确性质（如借款或赠与），并保留书面协议。

4. 实务建议

• 优先申请工伤认定：无论事故责任如何，均应尽快申请工伤认定，以固定权利基础。
• 保留证据：包括事故认定书、医疗票据、劳动合同等，以备后续维权。
• 协商与法律途径结合：若老板拒绝垫付，可先通过协商解决；协商无果的，可向劳动监察部门投诉或申请劳动仲裁。

总结：上班时发生车祸，若被认定为工伤，老板有义务在工伤保险未支付时垫付医药费；若不被认定为工伤，则需根据责任划分承担费用，老板无强制垫付义务。建议优先申请工伤认定，并保留相关证据，以便维护自身权益。如有进一步疑问，可直接向我咨询。