医院在此情况下很可能需要承担一定的责任，具体分析如下：

一、医院的安全保障义务

根据《中华人民共和国民法典》第一千一百九十八条：“宾馆、商场、银行、车站、机场、体育场馆、娱乐场所等经营场所、公共场所的经营者、管理者或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。”医院作为提供医疗服务的公共场所，对在其场所内接受治疗的患者负有安全保障义务。这包括提供安全的医疗设施和环境，防止患者因设施问题而受到伤害。

二、病床护栏的重要性

病床护栏是医院病房中常见的安全设施，其主要功能是防止患者（特别是行动不便或意识不清的患者）在无人看护的情况下从床上跌落，造成身体伤害。对于85岁高龄且可能行动不便的老人来说，病床护栏的存在尤为重要。

三、医院可能承担的责任

1. 如果医院未提供病床护栏：

   • 医院未尽到安全保障义务，导致老人摔伤致残，医院应当承担相应的侵权责任。
   • 责任范围可能包括老人的医疗费用、护理费用、残疾赔偿金等。

2. 如果医院提供了病床护栏，但护栏存在缺陷或未正确安装：

   • 医院同样可能因未尽到安全保障义务而承担责任。
   • 这种情况下，医院不仅需要承担因护栏问题导致的直接损害，还可能需要承担因护栏缺陷而引发的其他间接损害。

四、建议与后续行动

1. 收集证据：

   • 保留老人摔伤时的现场照片、视频等证据。
   • 收集医院的医疗记录、护理记录等，以证明医院在提供医疗服务过程中是否存在过错。

2. 与医院协商：

   • 可以尝试与医院进行协商，看是否能够达成赔偿协议。
   • 协商时，可以依据相关法律法规和医院的安全保障义务，提出合理的赔偿要求。

3. 寻求法律帮助：

   • 如果协商无果，可以考虑寻求法律帮助，通过法律途径维护自己的合法权益。
   • 在此过程中，可以咨询专业律师，了解具体的法律程序和赔偿标准。

结论：医院在此情况下很可能需要承担一定的责任，具体责任范围需根据医院的过错程度、老人的损害后果等因素进行综合判断。如果遇到此类问题，建议直接向我咨询，我会根据具体情况提供更详细的法律建议。