医院职工多年前有二次吸毒史，现在向单位主动交代，并不能直接从法律层面确保能从轻处分。这个问题涉及的是单位内部纪律处分与职工个人行为的关联，以及主动交代行为对处分可能产生的影响。以下是对此问题的详细分析：

1. 单位纪律处分原则：

   • 单位对职工的处分通常基于内部规章制度，这些规章制度可能规定了对于特定违规行为的处分标准。
   • 吸毒行为通常被视为严重违反职业道德和单位纪律，因此单位有权根据规章制度对职工进行相应的处分。

2. 主动交代的影响：

   • 主动交代可能被视为一种认错态度，表明职工对错误行为的认识和悔过之心。
   • 在某些情况下，单位可能会考虑职工的认错态度，在处分时给予一定的从轻处理。但这并非法律强制要求，而是单位根据具体情况和内部政策作出的决定。

3. 法律层面的考量：

   • 法律主要关注的是职工的行为是否构成犯罪，以及是否需要承担法律责任。对于吸毒行为，如果构成犯罪，将依法追究刑事责任。
   • 在单位处分方面，法律并未规定主动交代必须导致从轻处分。单位有权根据内部规章制度和职工的具体行为作出决定。

4. 建议：

   • 如果职工希望减轻处分，可以积极向单位表达悔过之心，说明情况，并承诺今后严格遵守单位规章制度和法律法规。
   • 同时，也可以咨询单位内部相关部门或专业人士，了解具体的处分政策和可能的从轻处理情况。

综上所述，医院职工多年前有二次吸毒史，现在向单位主动交代，并不能确保能从轻处分。单位将根据内部规章制度和职工的具体行为作出决定。如果职工有法律方面的问题或需要进一步的帮助，可以直接向我咨询。