产假并不是由医院或单位直接“开”出的，而是根据相关法律法规的规定，女职工在生育后依法享有的休假权益。具体来说：

产假的法律依据：

• 根据《女职工劳动保护特别规定》，女职工生育享受98天产假，其中产前可以休假15天；难产或生育多胞胎的，还有额外的产假天数。
• 地方性法规，如《四川省人口和计划生育条例》，也可能规定额外的生育假和护理假。

产假的实际安排：

• 产假是由女职工所在的用人单位根据相关法律法规进行安排的。
• 女职工在产假期间，视为出勤，工资福利待遇不变，这部分费用通常是由用人单位支付的，但实际上是通过生育保险制度来保障的。

关于纯母乳喂养的额外产假：

• 对于实行纯母乳喂养的女职工，根据相关规定，如《关于确保实行纯母乳喂养的女职工增加一个月产假的通知》，可以增加一个月的产假。
• 这部分额外产假通常需要凭爱婴医院出具的纯母乳喂养产假证明来安排。

产假工资的支付：

• 生育女职工在产假期间的工资，实际上是以生育津贴的形式由生育保险基金支付的。
• 生育津贴的计算是基于用人单位上年度职工月平均工资来确定的。
• 生育津贴的领取方式因地区而异，有的地区直接发放给个人，有的地区则先发放给用人单位，再由用人单位发放给个人。

综上所述，产假是根据法律法规由用人单位安排的，而产假期间的工资待遇则是通过生育保险制度来保障的。医院在这个过程中主要提供的是医疗服务，如出具纯母乳喂养产假证明等，但并不直接“开”产假。