生育保险的发放主体主要是医保经办机构。具体来说，当参保女职工生育后，即可按规定申领生育津贴，医保经办机构应在受理后的一定工作日内（通常为10个工作日）办结。生育津贴的发放方式在实践中可能有所不同：有的地区生育津贴直接发放给个人，也有的地区生育津贴首先由医保经办机构发放给用人单位，再由用人单位发放给个人。

为了优化服务流程，提升办理效率，部分地方如重庆市已经实现了生育津贴的“即申即享”服务。这意味着在定点医疗机构结算生育医疗费用时，医保系统会自动获取生育相关信息并计算生育津贴，然后由医保经办机构核定后直接发放给参保人员本人。这样的改变减少了中间环节，使得参保女职工能够更便捷、更快速地享受到生育津贴。

总的来说，生育保险的发放是由医保经办机构负责的，而具体的发放方式和流程可能会因地区而异。因此，建议参保女职工在申领生育津贴前，先了解当地的政策和流程，以确保能够顺利领取到生育津贴。