结论前置：重大疾病医疗期满后，用人单位能否解除劳动合同需根据具体情况判断。一般情况下，若劳动者不能从事原工作且无法胜任另行安排的工作，用人单位在履行法定程序后可解除劳动合同；若劳动者能够继续工作，则用人单位不得解除劳动合同。

一、医疗期内用人单位不得解除劳动合同

• 法律依据：根据《中华人民共和国劳动合同法》第四十二条第三项规定，劳动者患病或者非因工负伤，在规定的医疗期内的，用人单位不得依照该法第四十条或第四十一条的规定解除劳动合同。这意味着，在医疗期内，无论劳动者病情如何，用人单位都无权单方面解除劳动合同。

• 医疗期的确定：医疗期的长短根据劳动者的实际工作年限和在本单位的工作年限来确定。例如，实际工作年限十年以下且本单位工作年限五年以下的为三个月，五年以上为六个月；实际工作年限十年以上且本单位工作年限五年以下的为六个月，五年以上十年以下的为九个月，以此类推。医疗期的计算方式通常是在一定时间内累计病休时间，如医疗期为三个月的，按六个月内累计病休时间计算。

二、医疗期届满后的处理

• 可以解除劳动合同的情况：

  1. 无法从事原工作或另行安排的工作：根据《劳动合同法》第四十条第一款规定，医疗期满后，劳动者不能从事原工作，也不能从事由用人单位另行安排的工作的，用人单位提前三十日以书面形式通知劳动者本人或额外支付一个月工资后，可以解除劳动合同。此时，用人单位还需按照劳动者在本单位的工作年限支付经济补偿，每满一年支付一个月工资，不满半年的支付半个月工资，半年以上不满一年的支付一个月工资。
  2. 劳动者存在严重过错：即便医疗期满，如果劳动者存在严重违反用人单位规章制度、严重失职、营私舞弊给用人单位造成重大损害等《劳动合同法》第三十九条规定的情形，用人单位可以解除劳动合同，且无需支付经济补偿。

• 不能解除劳动合同的情况：

  • 能够从事原工作或另行安排的工作：医疗期届满后，如果劳动者能够继续从事原工作或由用人单位另行安排的工作，用人单位不得以劳动者患病为由解除劳动合同。否则，用人单位的行为将构成违法解除，需按《劳动合同法》第八十七条规定支付二倍经济补偿金作为赔偿金。

三、特殊情况及注意事项

• 职业病或工伤：如果劳动者患有职业病或因工负伤并被确认丧失或部分丧失劳动能力，用人单位需按规定给予一定的医疗期和待遇，并可能需要支付经济补偿。在这种情况下，用人单位不得随意解除劳动合同。

• 地区差异：经济补偿和医疗补助费的计算可能因地区和政策不同而有所差异。用人单位在解除劳动合同时，需依据当地法律法规执行，确保劳动者的合法权益得到充分保障。

• 劳动能力鉴定：在医疗期届满后，如果用人单位对劳动者的劳动能力有疑问，可以要求劳动者进行劳动能力鉴定。根据鉴定结果，用人单位可以更准确地判断劳动者是否能够继续从事原工作或另行安排的工作。

四、综合建议

对于用人单位而言，在处理涉及劳动者重大疾病的劳动合同时，应严格遵守法律法规，合理评估劳动者的医疗期和工作能力。在解除劳动合同前，务必履行法定程序，如提前通知、支付经济补偿等，以避免法律风险。

对于劳动者而言，应了解自身权益，在医疗期内积极配合治疗，争取早日康复。如果医疗期届满后确实无法继续工作，应与用人单位协商解除劳动合同的相关事宜，确保自身权益得到保障。如有需要，劳动者也可以寻求专业法律帮助，以更好地维护自身权益。

总之，重大疾病医疗期满后能否解除劳动合同需根据具体情况判断。用人单位和劳动者都应了解相关法律法规，确保处理的合法性和合理性。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。