尘肺病二期被鉴定为工伤4级的情况下，您确实有权向用人单位索赔民事纠纷赔偿，但具体赔偿项目和范围需结合实际情况分析。以下从不同角度为您详细阐述：
一、工伤认定与赔偿的法定性
根据《工伤保险条例》及相关规定，尘肺病属于职业病范畴，若经劳动能力鉴定委员会鉴定为工伤4级，您依法享有工伤保险待遇，包括一次性伤残补助金、伤残津贴、生活护理费等。这些待遇由工伤保险基金支付，若用人单位未依法缴纳工伤保险，则由用人单位承担全部赔偿责任。
二、民事赔偿的补充性
1. 工伤保险与民事赔偿的竞合关系
若尘肺病的发生与用人单位的过错（如未提供劳动保护、未进行职业健康检查等）存在直接因果关系，您除主张工伤保险待遇外，还可依据《民法典》第1179条、第1183条等规定，向用人单位主张民事赔偿，包括：
- 医疗费、护理费、交通费等实际支出（若工伤保险未覆盖或不足部分）；
- 残疾赔偿金（与一次性伤残补助金不重复，但需注意地区司法实践差异）；
- 精神损害抚慰金（若因工伤导致严重精神损害）；
- 后续治疗费、康复费等（根据实际需要主张）。
2. 民事赔偿的举证责任
您需证明用人单位存在过错（如未提供防尘口罩、未定期组织职业健康检查等），且该过错与尘肺病发病存在因果关系。建议收集以下证据：
- 劳动合同、工资记录（证明劳动关系）；
- 职业病诊断证明书、工伤认定决定书、劳动能力鉴定结论；
- 工作场所照片、视频（证明粉尘环境）；
- 同事证言（证明用人单位未履行防护义务）；
- 医疗记录、费用单据（证明治疗支出）。
三、赔偿项目与计算方式（以部分地区为例）
1. 工伤保险待遇
- 一次性伤残补助金：4级伤残为21个月的本人工资（计算公式：月工资×21）；
- 伤残津贴：每月为本人工资的75%（计算公式：月工资×75%，直至退休）；
- 生活护理费：若经鉴定需要护理，按完全不能自理、大部分不能自理、部分不能自理分别支付统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%、30%。
2. 民事赔偿项目
- 残疾赔偿金：按受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入×20年×伤残系数（4级伤残系数为70%）；
- 精神损害抚慰金：根据伤残程度、用人单位过错程度等，一般支持数万元至十余万元不等；
- 医疗费、护理费等：凭票据据实主张。
四、实务建议
- 及时申请工伤认定与劳动能力鉴定：这是主张工伤保险待遇和民事赔偿的前提；
- 同步准备民事诉讼材料：在申请工伤认定的同时，收集用人单位过错的证据；
- 咨询专业律师：尘肺病工伤赔偿涉及工伤保险、劳动法、侵权责任法等多领域交叉，建议委托律师协助计算赔偿金额、起草法律文书、参与诉讼或调解。
若您有进一步疑问或需要具体计算赔偿金额，可直接向我咨询，我会结合您的实际情况提供详细解答。