结论：针对您所描述的情况，即已签订合同但医院未提供合同副本，并现在指责您违反合同中关于第一年未通过执医技能的规定，我们可以从以下几个角度进行分析和应对。
一、合同副本的提供问题
合同副本的提供义务：
- 根据一般的合同原则，合同双方应当各自保留一份合同副本。医院作为合同的一方，有义务向您提供合同副本，以便您了解合同内容并遵守合同条款。
- 如果医院未提供合同副本，这可能构成医院在合同履行过程中的瑕疵，但并不直接免除您遵守合同条款的义务（如果合同确实存在且您已知悉其内容）。然而，从公平和诚信的角度出发，医院未提供合同副本可能影响您对合同条款的准确理解和遵守。
您的权利：
- 您有权要求医院提供合同副本，以便您确认合同内容并了解自己的权利和义务。
- 如果医院拒绝提供，您可以考虑通过法律途径（如起诉或申请仲裁）要求医院履行其提供合同副本的义务。
二、合同条款的违反问题
合同条款的效力：
- 如果合同中确实存在关于第一年未通过执医技能将构成违约的条款，且该条款不违反法律、行政法规的强制性规定，也不违背公序良俗，那么该条款是有效的。
- 您需要仔细审查合同内容，确认该条款是否存在以及您的具体义务。
违约责任的承担：
- 如果您确实未通过执医技能考试，且这构成了合同中的违约条款，那么您可能需要承担相应的违约责任。
- 然而，违约责任的承担也取决于合同中的具体约定以及违约的严重程度。如果合同中没有明确约定违约责任或约定不明确，那么违约责任的承担将需要根据法律规定和实际情况进行判断。
可能的抗辩理由：
- 如果您能够证明医院未提供合同副本导致您对合同条款存在误解或不知情，这可能构成您不承担违约责任的一个抗辩理由。
- 另外，如果执医技能考试的通过与否受到多种因素的影响（如考试难度、个人身体状况等），且这些因素超出了您的合理控制范围，您也可以考虑以此作为抗辩理由。
三、建议与行动
与医院沟通：
- 首先，我建议您与医院进行沟通，要求医院提供合同副本并解释违约指控的依据。
- 通过沟通，您可以更好地了解医院的态度和立场，并尝试寻求双方都能接受的解决方案。
寻求法律帮助：
- 如果沟通无果或医院坚持指控您违约，我建议您寻求专业的法律帮助。
- 作为专业律师，我可以帮助您审查合同内容、评估违约指控的合理性，并为您提供法律建议和代理服务。
准备应对措施：
- 在寻求法律帮助的同时，您也可以开始准备应对措施，如收集相关证据（如考试通知、成绩单等）以证明您的执医技能考试情况。
- 这些证据将有助于您在可能的法律纠纷中维护自己的权益。
最后，我希望您能够保持冷静和理性，通过合法途径解决与医院之间的纠纷。如果您有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。