医院加班没有加班费是不合法的。以下从多个角度为你详细分析：

法律角度

根据《中华人民共和国劳动法》第四十四条的规定，有下列情形之一的，用人单位应当按照下列标准支付高于劳动者正常工作时间工资的工资报酬：

1. 安排劳动者延长工作时间的，支付不低于工资的百分之一百五十的工资报酬；
2. 休息日安排劳动者工作又不能安排补休的，支付不低于工资的百分之二百的工资报酬；
3. 法定休假日安排劳动者工作的，支付不低于工资的百分之三百的工资报酬。

医院作为用人单位，如果安排员工加班，就必须按照上述规定支付加班费。如果医院未支付加班费，就违反了劳动法的规定，员工有权要求医院支付，并可以向劳动监察部门投诉或申请劳动仲裁。

实际操作角度

在实际操作中，医院可能会以各种理由拒绝支付加班费，比如声称加班是员工自愿的、加班费已经包含在工资中等等。然而，这些理由都不能成为医院不支付加班费的合法依据。

• 如果医院声称加班是员工自愿的，那么医院需要证明员工在加班时是出于自愿，并且没有受到任何形式的胁迫或诱导。但实际上，由于医院工作的特殊性，员工往往很难拒绝加班要求。
• 如果医院声称加班费已经包含在工资中，那么医院需要提供充分的证据来证明这一点。比如，在劳动合同中明确约定加班费的计算方式和支付标准，并且在工资条中明确列出加班费的金额。如果医院无法提供这些证据，那么就不能认为加班费已经包含在工资中。

员工权益保护角度

作为员工，你有权要求医院按照法律规定支付加班费。如果医院拒绝支付，你可以采取以下措施来维护自己的权益：

1. 与医院协商：首先，你可以尝试与医院进行协商，要求医院支付加班费。在协商过程中，你可以提供相关的证据来证明自己加班的事实和应得的加班费金额。
2. 向劳动监察部门投诉：如果协商无果，你可以向当地的劳动监察部门投诉。劳动监察部门会对医院的违法行为进行调查，并要求医院支付加班费。
3. 申请劳动仲裁：如果劳动监察部门的处理结果不能满足你的要求，你还可以向劳动仲裁机构申请劳动仲裁。劳动仲裁机构会根据相关法律法规和事实情况作出裁决，要求医院支付加班费。

建议：在采取任何行动之前，建议你先收集好相关的证据，比如加班记录、工资条、劳动合同等。这些证据将有助于你证明自己加班的事实和应得的加班费金额。如果你有任何疑问或需要进一步的帮助，请随时向我咨询。