工伤认定书下来后，养伤期间是可以回老家休养的，但需注意以下几点：
一、法律依据与权利保障
根据《工伤保险条例》及相关规定，职工在工伤认定后，享有停工留薪期内的原工资福利待遇不变的权利。这意味着，即使你选择回老家休养，你的工资待遇也不应受到影响。工伤认定是享受工伤保险待遇的前提，一旦认定为工伤，你就有权获得相应的医疗救治和经济补偿，回老家休养并不妨碍这些权利的行使。
二、回老家休养的注意事项
与用人单位沟通：
- 在决定回老家休养前，建议与用人单位进行充分沟通，说明你的伤情和休养计划，并征得用人单位的同意。
- 确保用人单位了解你的情况，以便做好工作安排和后续跟进，避免因沟通不畅而产生不必要的纠纷。
保留相关证据：
- 保留好工伤认定的相关文件、医疗证明以及与用人单位的沟通记录等。
- 这些证据在后续处理工伤保险待遇申领等问题时可能起到关键作用，务必妥善保管。
关注医疗费用报销：
- 如果在老家休养期间需要继续治疗或产生医疗费用，应确保这些费用能够得到及时报销。
- 了解并遵循当地的医疗保险政策和报销流程，避免因费用问题影响治疗进度。
遵守法律法规：
- 在老家休养期间，应遵守当地的法律法规和社会公德。
- 不要因个人行为给用人单位或社会带来不良影响，维护自己的良好形象。
三、特殊情况下的考虑
伤情严重或需要特殊照顾：
- 如果你的伤情严重或需要家人特殊照顾，回老家休养可能更为合适。
- 此时，应与用人单位协商制定合适的休养计划，并确保你的权益得到充分保障。
异地就医备案：
- 如果需要在老家长期居住并就医，可能需要办理异地就医备案手续。
- 具体流程和所需材料可咨询当地社保部门或医疗机构，确保医疗费用能够顺利报销。
四、法律建议
- 在回老家休养前，最好与用人单位签订一份书面协议，明确休养期间的相关事宜，如工资待遇、医疗费用报销等，以避免后续可能产生的纠纷。
- 如果在休养期间遇到任何问题或需要进一步的法律帮助，可以直接向我咨询，我会根据你的具体情况提供专业的法律建议。
总结：工伤认定书下来后，你可以回老家休养，但务必与用人单位沟通好、保留好相关证据、关注医疗费用报销并遵守法律法规。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。