结论：因工作压力大造成心肌梗死，一般情况下不能直接要求对方（如雇主）赔偿，但若能证明心肌梗死与工作有直接因果关系且符合工伤认定标准，则可能获得工伤赔偿。

分析说明：

1. 工伤认定标准：

   • 根据《工伤保险条例》的相关规定，工伤通常指的是在工作过程中，因工作原因受到的伤害或者患职业病。心肌梗死本身并不直接等同于工伤，除非能证明其与工作有直接的因果关系。
   • 要证明心肌梗死与工作有直接因果关系，通常需要医学证据，如医生的诊断书、职业病鉴定机构的鉴定报告等，来表明心肌梗死是由工作条件、工作环境或工作性质直接导致的。

2. 非工伤情况下的赔偿：

   • 如果心肌梗死并非由工作直接导致，而是由于个人健康状况、生活习惯或其他非工作因素引起的，那么一般情况下，雇主不承担赔偿责任。
   • 在某些特殊情况下，如雇主存在过错（如未提供安全的工作环境、未进行必要的健康检查等），且这种过错与心肌梗死的发生有一定的因果关系，那么雇主可能需要承担一定的赔偿责任。但这需要具体的证据和法律程序来支持。

3. 实际操作建议：

   • 收集证据：如果认为心肌梗死与工作有直接关系，应尽快收集相关证据，如医疗记录、工作记录、同事证言等。
   • 申请工伤认定：向当地的劳动保障部门申请工伤认定，这是获得工伤赔偿的前提。
   • 法律咨询：在申请工伤认定或寻求赔偿的过程中，建议咨询专业律师，以了解具体的法律程序和可能的结果。

特殊场景：

• 如果心肌梗死发生在工作时间和工作岗位上，且能证明与工作有直接关系（如因过度劳累、精神压力过大等），那么更有可能被认定为工伤。
• 如果心肌梗死发生在非工作时间或非工作岗位上，那么认定工伤的难度会相对较大。

后续行动建议：

• 如果您或您身边的人因工作压力大造成心肌梗死，并认为与工作有直接关系，建议尽快咨询专业律师，了解具体的法律程序和可能的赔偿途径。
• 同时，也建议关注自身的健康状况，合理安排工作和休息时间，避免过度劳累和精神压力过大。

希望以上分析能对您有所帮助。如果您有任何其他问题或需要进一步的法律咨询，请随时向我提问。