自发病是否算工伤，需根据具体情况判断，并非所有自发病都能直接认定为工伤。以下从不同角度进行分析：

1. 一般原则：

   • 根据《工伤保险条例》的相关规定，工伤通常指的是在工作过程中，因工作原因受到的伤害或患职业病。自发病，即非因工作原因导致的疾病，一般情况下并不直接构成工伤。

2. 特殊情况：

   • 在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的：这种情况下，虽然疾病本身可能并非由工作直接引起，但根据《工伤保险条例》第十五条的规定，可以视同为工伤。这是因为法律考虑到员工在工作时间和工作岗位上突发疾病，且情况严重到导致死亡或48小时内抢救无效死亡，其性质与工伤有相似之处，因此给予了类似的保障。
   • 职业病：如果员工所患疾病被认定为职业病，那么即使该疾病是“自发”的，也可以被视为工伤。职业病是指员工在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。这种情况下，疾病与工作有直接的因果关系，因此符合工伤的定义。

3. 非工伤情况：

   • 如果员工所患疾病既不属于职业病，也不满足在工作时间和工作岗位上突发疾病死亡或在48小时之内经抢救无效死亡的条件，那么该疾病通常不被视为工伤。例如，员工在工作时间外或非工作岗位上突发疾病，或者虽然在工作岗位上突发疾病但经过长时间治疗并未死亡，这些情况都不符合工伤的定义。

建议：

• 如果员工或其家属认为所患疾病可能与工作有关，或者符合上述特殊情况中的某一条，建议及时收集相关证据，如医疗记录、工作记录等，并向当地的社会保险行政部门提出工伤认定申请。
• 工伤认定是一个复杂的过程，需要综合考虑多种因素。因此，在申请工伤认定时，建议咨询专业的律师或法律机构，以确保申请的顺利进行和权益的得到有效保障。

总结：自发病是否算工伤，需根据具体情况和法律规定进行判断。在大多数情况下，自发病并不直接构成工伤，但在特定条件下（如突发疾病死亡或在48小时之内经抢救无效死亡、职业病等），可以视同为工伤。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。