高血压员工上班期间脑出血，单位责任需根据具体情况综合分析，以下是对此问题的详细解读：

1. 构成工伤的情形：

   • 根据《工伤保险条例》第十五条第（一）项，若员工在工作时间和工作岗位上突发疾病（如脑出血）并在48小时之内经抢救无效死亡，这种情况将被视同工伤。
   • 责任承担：
     • 若单位已为员工缴纳工伤保险，相关工伤待遇（如丧葬补助金、一次性工亡补助金等）主要由工伤保险基金支付。单位需积极配合员工家属进行工伤认定申请等相关事宜。
     • 若单位未为员工缴纳工伤保险，则原本应由工伤保险基金支付的费用将全部由单位承担，单位需按照《工伤保险条例》规定的项目和标准向员工家属支付各项费用。

2. 不构成工伤的情形：

   • 若员工虽然在上班期间发生脑出血，但不符合上述工伤认定条件（如未在48小时内死亡），单位一般不承担工伤赔偿责任。
   • 单位义务：
     • 医疗期相关待遇：员工因患病或非因工负伤需要停止工作医疗时，根据工作年限可享受一定期限的医疗期。在此期间，单位需按规定支付病假工资或疾病救济费，且该费用不得低于当地最低工资标准的80%。
     • 法定义务的履行：单位在员工患病医疗期内不得随意解除劳动合同。若违法解除，员工有权要求单位继续履行合同，或要求单位按经济补偿标准的二倍支付赔偿金。

3. 其他考量因素：

   • 工作性质与脑出血的关联性：
     • 若工作性质本身不易导致脑出血，且无证据表明工作压力或环境直接导致了脑出血，单位责任相对较小。
     • 若工作涉及高强度体力活动、长时间紧张工作等可能导致血压升高的因素，并证实与脑出血有直接关联，单位可能需要承担一定责任。
   • 单位是否采取必要措施：
     • 单位有责任提供安全的工作环境，并采取必要的健康和安全措施。
     • 若单位知道或应知员工有高血压等健康问题却未采取合理措施降低风险（如调整工作岗位、提供必要的医疗支持等），可能被视为未尽到责任。
   • 员工自身责任：
     • 员工也有责任关注自身健康状况并采取适当措施控制血压等问题。
     • 若员工明知有高血压却未遵医嘱进行治疗或控制，也需对脑出血后果承担一定责任。

总结与建议： 高血压员工上班期间脑出血的责任界定是一个复杂问题，需综合考虑多种因素。建议员工及其家属在遇到此类情况时，首先收集相关证据（如医疗记录、工作记录等），然后根据具体情况判断是否构成工伤，并据此向单位主张相应权益。同时，单位也应加强员工健康管理，提供安全的工作环境，并采取必要的健康和安全措施，以预防类似事件的发生。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。