在精神病人发作时，家属的责任主要取决于其是否尽到了监护和医疗职责。若未尽到相应职责，家属可能需承担民事赔偿责任，甚至在某些极端情况下承担刑事责任。以下是对这一问题的详细分析：
民事责任方面
基本规定：
- 根据《中华人民共和国民法典》第一千一百八十八条，无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的，由监护人承担侵权责任。这意味着，如果精神病人（通常为无民事行为能力人或限制民事行为能力人）伤害他人，其监护人（通常是家属）需承担赔偿责任。
- 监护人尽到监护职责的，可以减轻其侵权责任。这体现了法律对监护人尽职情况的考量。
赔偿顺序：
- 有财产的精神病人造成损害时，首先从本人财产中支付赔偿费用；不足部分，再由监护人赔偿。这一规定确保了受害者的损失得到尽可能全面的补偿。
具体情形：
- 如果家属明知患者有伤人倾向却未进行有效监管，导致伤人事件发生，家属需承担较大的民事赔偿责任。例如，家属未将精神病人妥善安置，或未采取必要措施防止其外出伤人，都可能构成未尽监护职责。
- 如果家属已经尽了合理的监护职责，但仍无法避免伤人事件，其责任可能会相对较小，甚至可能无需承担责任。但这一判断需通过法律程序进行认定，以确保公正性。
监管和治疗责任方面
- 家属作为监护人，负有对精神病人进行日常监管和送治的责任。这包括采取必要措施防止精神病人伤害他人，以及确保其接受必要的治疗。
- 如果家属怠于履行这些义务，导致精神病人伤人，家属在一定程度上需对损害后果负责。例如，家属未按时送精神病人就医，或未遵医嘱进行药物治疗，都可能构成未尽监管和治疗责任。
刑事责任方面
基本原则：
- 根据《中华人民共和国刑法》第十八条，精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为时造成危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任。这意味着，精神病人本身通常不承担刑事责任。
家属责任：
- 一般情况下，家属不直接承担刑事责任。但如果家属故意利用精神病人实施犯罪行为，则构成共同犯罪，需承担相应的刑事责任。这是一种极端情况，需要严格依法判定。例如，家属教唆或协助精神病人实施盗窃、抢劫等犯罪行为，都可能构成共同犯罪。
综合建议
- 加强监护：家属应加强对精神病人的关爱和监护，确保其处于安全的环境中，并采取必要措施防止其伤害他人。
- 积极治疗：家属应积极寻求专业医疗帮助，确保精神病人接受必要的治疗和管理，以降低伤人风险。
- 了解法律：家属应了解相关法律法规，明确自己的监护责任和法律义务，以便在发生纠纷时能够依法维护自己的权益。
在具体案件中，家属的责任需根据实际情况和法律条款进行综合判断。如果你或你身边的人遇到类似问题，可以直接向我咨询，我会根据具体情况提供详细的法律建议。