在精神病患者惹事的情况下，家属是否需要负责，主要取决于其是否尽到了监护和医疗职责。若未尽到相应职责，家属可能需承担民事赔偿责任，甚至在某些极端情况下承担刑事责任。以下是对这一问题的详细分析：
民事责任方面
基本规定：
- 根据《中华人民共和国民法典》第一千一百八十八条，无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的，由监护人承担侵权责任。这意味着，如果精神病患者（通常为无民事行为能力人或限制民事行为能力人）伤害他人，其监护人（通常是家属）需承担赔偿责任。
- 监护人尽到监护职责的，可以减轻其侵权责任。这体现了法律对监护人尽职尽责的认可和鼓励。
赔偿顺序：
- 有财产的精神病患者造成损害时，首先从本人财产中支付赔偿费用；不足部分，再由监护人赔偿。这一规定确保了受害者的损失得到尽可能全面的补偿。
具体情形：
- 如果家属明知患者有伤人倾向却未进行有效监管，导致伤人事件发生，家属需承担较大的民事赔偿责任。例如，家属未将患者送医治疗，或未采取必要措施防止患者外出伤人，均可能构成未尽监护职责。
- 如果家属已经尽了合理的监护职责，但仍无法避免伤人事件，其责任可能会相对较小，甚至可能无需承担责任。但这一判断需通过法律程序进行认定，以确保公正性。
监管和治疗责任方面
- 家属作为监护人，负有对精神病患者进行日常监管和送治的责任。这包括采取必要措施防止患者伤害他人，以及确保其接受必要的治疗。如果家属怠于履行这些义务，导致患者伤人，家属在一定程度上需对损害后果负责。例如，家属未按时带患者复诊，或未按照医嘱给患者服药，均可能构成未尽监管和治疗责任。
刑事责任方面
基本原则：
- 根据《中华人民共和国刑法》第十八条，精神病患者在不能辨认或者不能控制自己行为时造成危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任。这意味着，精神病患者本身通常不承担刑事责任。
家属责任：
- 一般情况下，家属不直接承担刑事责任。但如果家属故意利用精神病患者实施犯罪行为，则构成共同犯罪，需承担相应的刑事责任。这是一种极端情况，需要严格依法判定。例如，家属教唆或指使患者实施犯罪行为，将构成共同犯罪。
综合建议
- 加强监护：家属应加强对精神病患者的关爱和监护，确保患者按时接受治疗，并采取必要措施防止患者伤害他人。
- 及时送医：如果发现患者有伤人倾向或病情恶化，应及时将患者送医治疗，以避免潜在的危险。
- 寻求法律帮助：在涉及法律责任的问题上，家属应积极寻求专业法律帮助，以了解自己的权利和义务，并采取合适的法律措施保护自己和患者的合法权益。
总之，精神病患者惹事时，家属的责任是一个复杂的问题，涉及多个法律层面。在判断家属是否承担责任时，应综合考虑家属是否尽到了监护和医疗职责、精神病患者的具体状况以及伤害行为的性质和后果等因素。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。