关于县级医院发不起工资是否会裁员的问题，不能一概而论，但可以从以下几个角度进行分析：
经济状况与裁员决策：
- 医院作为用人单位，其经济状况是影响是否裁员的重要因素。如果医院长期面临资金短缺，无法按时支付员工工资，那么为了维持运营，医院管理层可能会考虑裁员以减少人力成本。然而，裁员并非医院的唯一选择，医院也可能通过其他方式，如优化管理、寻求政府支持、调整薪酬结构等，来缓解经济压力。
法律法规的约束：
- 根据《中华人民共和国劳动合同法》的相关规定，用人单位在裁员时需要遵循一定的法律程序，包括提前向工会或者全体职工说明情况、听取工会或者职工的意见、向劳动行政部门报告等。此外，裁员还需要符合法定的条件，如生产经营发生严重困难、企业转产、重大技术革新或者经营方式调整等。因此，即使医院面临经济困境，也不能随意裁员，必须依法进行。
政府支持与政策导向：
- 县级医院作为公共卫生服务体系的重要组成部分，其运营状况往往受到政府的关注和支持。在医院面临经济困难时，政府可能会通过财政补贴、税收优惠、贷款支持等方式，帮助医院渡过难关。此外，政府还可能出台相关政策，鼓励医院通过其他方式解决经济问题，如加强内部管理、提高服务效率等，从而避免裁员。
员工权益保护：
- 在裁员过程中，员工的权益必须得到充分保护。根据法律规定，被裁员的员工有权获得经济补偿，且医院需要为员工办理社会保险关系转移等手续。如果医院违反法律规定进行裁员，员工可以通过法律途径维护自己的权益，如向劳动争议仲裁委员会申请仲裁、向人民法院提起诉讼等。
建议与行动：
- 对于医院员工而言，如果担心医院裁员，可以主动了解医院的经营状况和财务状况，以及政府的相关政策支持情况。同时，也可以加强与医院管理层的沟通，了解医院是否有裁员的计划或意向，以及裁员的具体方案和补偿标准等。
- 如果医院确实面临裁员的情况，员工应依法维护自己的权益，要求医院按照法律规定进行裁员，并获得相应的经济补偿。如果医院违反法律规定进行裁员，员工可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁或向人民法院提起诉讼。
总结：县级医院发不起工资并不一定会导致裁员，这取决于医院的经济状况、法律法规的约束、政府的支持与政策导向以及员工权益的保护等多种因素。如果面临这种情况，建议员工保持冷静，了解相关情况，并依法维护自己的权益。如有任何法律疑问或需要进一步的法律帮助，可以直接向我咨询。