若伤残十级保险公司拒付赡养费，您可通过以下途径维权，具体需结合保险合同条款和实际情况处理：

1. 核查保险合同条款，确认赡养费是否属于保险责任范围
   赡养费通常指被保险人因伤残导致劳动能力下降，需由保险公司赔偿的被扶养人生活费。但需注意：

   • 若保险合同中明确约定“伤残十级不赔付赡养费”，则保险公司可能依据合同拒赔；
     
   • 若合同未明确排除，或条款存在歧义（如未明确“赡养费”具体范围），您可主张保险公司履行赔付义务。
     建议：立即翻阅保险合同，重点查看“保险责任”“责任免除”“伤残等级赔付标准”等条款，并保留合同原件作为证据。

2. 向保险公司提出书面异议，要求重新核定赔付项目
   若合同未明确排除赡养费，或您认为保险公司拒赔理由不充分，可采取以下步骤：

   • 书面申诉：向保险公司提交《理赔异议申请书》，附上伤残鉴定报告、被扶养人身份证明（如父母无劳动能力证明、子女未成年证明）、家庭关系证明等材料，要求重新审核；
     
   • 协商沟通：通过电话或面谈与保险公司理赔部门沟通，明确询问拒赔的具体法律依据或合同条款依据，并记录沟通内容（如录音、书面回复）。
     关键点：保险公司需在收到异议后30日内作出书面答复，若未答复或答复不合理，可进一步维权。

3. 向银保监会投诉或申请调解，推动纠纷快速解决
   若与保险公司协商无果，可向监管部门寻求帮助：

   • 投诉至银保监会：通过银保监会官网或12378热线投诉，说明保险公司拒赔情况及合同依据，监管部门会介入调查并督促保险公司处理；
     
   • 申请行业调解：联系当地保险行业协会或人民调解委员会，申请免费调解，调解协议具有法律效力，可快速解决纠纷。
     优势：监管投诉和调解程序简便、成本低，适合争议金额不大或希望快速解决的情况。

4. 通过诉讼或仲裁主张权利，要求法院或仲裁机构裁决
   若其他途径无效，可直接向法院起诉或依据合同约定申请仲裁：

   • 起诉条件：需证明保险公司拒赔行为违反合同约定或法律规定（如《保险法》第二十三条要求保险公司及时核定赔付）；
     
   • 证据准备：除保险合同、伤残鉴定报告外，还需提供被扶养人生活费计算依据（如当地人均消费支出标准）、家庭经济状况证明等；
     
   • 赔偿范围：若法院支持您的主张，保险公司需赔付被扶养人生活费（计算公式：当地人均消费支出×扶养年限÷扶养人数）。
     注意：诉讼周期较长（通常3-6个月），但裁决具有强制执行力，适合争议较大或保险公司明显违约的情况。

行动建议：

1. 优先核查合同条款，明确赡养费是否在赔付范围内；
   
2. 若合同无明确排除，立即向保险公司提出书面异议并保留证据；
   
3. 同时向银保监会投诉或申请调解，增加维权压力；
   
4. 若仍无进展，尽快委托律师起草诉状，通过法律途径解决。
   

温馨提示：伤残十级赔付项目通常包括医疗费、误工费、伤残赔偿金等，赡养费是否包含需严格依据合同。若您对合同条款或维权流程有疑问，可直接向我咨询，我会结合具体案情为您详细分析。