结论：在工作期间突发疾病，经抢救无效超过48小时死亡的，原则上不能认定为工亡，但存在特定例外情况，需根据具体案情、医疗记录及法院裁判观点综合判断。
详细分析如下：
一、基本规定
根据《工伤保险条例》第十五条第（一）项的规定，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。这一条款明确了“48小时之内”作为工伤认定的关键时间界限，旨在平衡用人单位与劳动者双方的利益，避免工伤认定范围的无限制扩大。
二、例外情况
尽管有上述基本规定，但在实际操作中，存在一些例外情况，使得即使抢救时间超过48小时，也有可能被认定为工伤：
职业因素引发疾病：
- 如果突发疾病是由于工作环境、工作原因等职业因素所引发，并符合《工伤保险条例》第十四条关于工伤认定的其他情形（如患职业病等），则可按照相应条款进行工伤认定，不受48小时限制。
48小时内无存活可能：
- 在实际操作中，如果职工在48小时内已经确定无存活可能，仅因家属或用人单位不愿放弃抢救，导致死亡时间超过48小时，一些法院可能会比照《工伤保险条例》的相关规定，认定为工伤。这种情况下，法院会综合考虑医疗记录、专家意见等因素，以判断职工在48小时内是否已无生还可能。
死亡标准差异：
- 对于“死亡”的认定标准，存在脑死亡和心脏死亡等不同观点。随着医学技术的发展，一些法院逐渐认可脑死亡作为死亡标准，以更人性化地处理此类案件。因此，在特定情况下，即使心脏仍在跳动，但如果已经判定为脑死亡，且符合其他工伤认定条件，也有可能被认定为工伤。
三、实际操作建议
收集证据：
- 在处理此类案件时，应尽可能收集与突发疾病相关的医疗记录、工作记录等证据，以证明疾病与工作之间的关联性。
咨询专业意见：
- 由于工伤认定涉及复杂的法律问题和医学判断，建议家属在处理此类案件时，及时向我咨询，以便更准确地理解法律法规，准备必要的证据材料。
申请行政复议或行政诉讼：
- 如果对工伤认定结果存在异议，家属有权依法在规定时间内申请行政复议或者提起行政诉讼，以维护自己的合法权益。
四、法律后果
- 如果被认定为工伤，职工或其家属将有权享受一系列的工伤保险待遇，包括丧葬补助金、一次性工亡补助金以及供养亲属抚恤金等。
- 如果未被认定为工伤，则无法享受这些待遇，但家属仍然可以通过与用人单位协商、申请社会救助等途径来寻求帮助和救济。
总结：在工作期间突发疾病，经抢救无效超过48小时死亡的，原则上不能认定为工亡，但存在特定例外情况。在处理此类案件时，应综合考虑各种因素，并寻求专业法律意见以确保权益得到妥善保护。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。