当员工在上班期间得了重病，这确实是一个需要用人单位和员工双方共同关注并妥善处理的重要问题。以下是一份详细且深入的处理指南，希望能为您提供帮助：
一、医疗期内的处理与保障
及时就医与病假申请：
- 员工应立即前往正规医疗机构就诊，并妥善保存所有医疗凭证，如病历、诊断证明、检查报告等。
- 员工需凭医院出具的病假证明向单位申请病假，单位应依据规章制度及时批准，并做好考勤记录。
医疗期确定与劳动合同保护：
- 根据员工的工作年限和在本单位的工作时间，依法确定其应享有的医疗期，最长可达24个月。
- 在医疗期内，单位不得以生病为由单方面解除劳动合同，确保员工的合法权益。
病假工资与社保待遇：
- 单位应按照不低于当地最低工资标准的80%支付病假工资，具体标准可参照企业规章制度或集体合同约定。
- 员工患病就医的费用，符合基本医疗保险规定的部分由医保基金支付，单位应继续为员工缴纳社保。
二、医疗期满后的安排与责任
岗位调整与培训：
- 医疗期满后，单位应根据员工的身体状况和工作能力，合理安排工作岗位，如调整为更轻松或适合其当前健康状况的岗位。
- 若员工不能胜任原工作，单位应提供必要的职业培训或技能提升机会，帮助其适应新岗位。
劳动合同的解除与补偿：
- 若员工经过培训或调整岗位后仍不能适应工作，单位可依法解除劳动合同，但需提前三十日以书面形式通知员工或额外支付一个月工资。
- 解除劳动合同时，单位应支付经济补偿金和医疗补助费，具体标准依据相关法律法规执行。
三、特殊情况的特别处理
职业病与工伤认定：
- 若员工患的是职业病或因工负伤，单位应立即报告当地劳动保障行政部门，并在规定时间内申请工伤认定。
- 经认定为工伤后，员工可享受相应的工伤保险待遇，包括医疗费用报销、伤残津贴、一次性伤残补助金等。
劳动能力鉴定与协商调整：
- 员工可向劳动能力鉴定委员会申请鉴定，以确定伤残等级和劳动能力丧失程度，为后续待遇提供依据。
- 员工可与单位协商调整工作岗位、工作时间或工资待遇等，以适应当前健康状况。
四、单位的人文关怀与责任
- 单位领导或有关部门可安排人员进行看望和慰问，体现对员工的关怀和支持。
- 单位应建立健全相关规章制度和流程，确保处理过程的合法性和规范性，避免纠纷发生。
五、员工的自我保护与权益维护
- 员工应了解自己的合法权益，如医疗期、病假工资、社保待遇等，并在必要时寻求法律援助。
- 员工应积极配合单位的治疗和康复安排，同时保持与单位的良好沟通，共同应对困难。
综上所述，当员工在上班期间得了重病时，单位和员工都应遵循相关法律法规，通过合理安排医疗期内的待遇、妥善进行医疗期满后的岗位调整或劳动合同解除、特别关注职业病和工伤的特殊处理以及加强人文关怀与责任担当等措施，确保双方权益得到充分保障。同时，加强沟通与协商也是构建和谐稳定劳动关系的关键。