若车主已认事故全责但保险公司不认，可按以下步骤处理：

1. 核查保险合同条款与事故责任认定依据
   首先需确认车主与保险公司签订的保险合同中，关于“事故责任认定”及“理赔条件”的具体条款。例如，合同可能约定“以交警部门出具的《事故责任认定书》为准”，或明确“单方承诺全责需经保险公司核损后生效”。若车主自行认责但未留存交警认定文件，或事故存在保险免责情形（如酒驾、无证驾驶），保险公司有权拒赔。此时需补充证据或调整责任主张。

2. 通过法律程序确认责任归属
   若车主与保险公司对责任认定存在争议，可要求交警部门重新出具《事故责任认定书》，或通过诉讼由法院委托鉴定机构对事故原因、责任比例进行专业认定。例如，若事故涉及多方车辆、道路设计缺陷或第三方过错，仅凭车主单方认责可能偏离实际责任，法院判决结果可能推翻车主自认，进而影响保险公司理赔义务。

3. 向监管部门投诉或申请仲裁
   若保险公司拒赔无合理依据（如合同未明确排除该情形、核损程序违法），车主可向当地银保监会投诉，或依据保险合同中的仲裁条款申请仲裁。投诉时需提供事故现场照片、维修发票、沟通记录等证据，证明保险公司存在“未尽说明义务”“拖延理赔”等违规行为。仲裁结果具有强制执行力，可快速解决纠纷。

4. 协商补充证据或调整理赔方案
   若事故责任确实存在争议（如双方车辆均有过错但车主主动担责），可尝试与保险公司协商：

   • 补充提供行车记录仪、证人证言等证据，证明车主认责符合实际情况；
     
   • 接受保险公司提出的“按比例赔付”方案（如车主认全责但实际仅负70%责任，保险公司按70%赔付）；
     
   • 签署《权益转让书》，由保险公司直接向第三方追偿，减少车主垫付压力。

关键提醒：车主自认全责需谨慎，尤其在涉及人身伤害或重大财产损失时，建议先咨询律师评估责任比例及法律风险，避免因单方认责导致保险公司拒赔或需自行承担超额赔偿。若已发生此类纠纷，可进一步向我提供保险合同、事故认定书等材料，我会协助分析理赔可行性及维权路径。