若已私了且签订书面协议，对方再来要钱，一般无需再支付；若未签订书面协议或有其他特殊情况，需根据具体情形判断是否需要支付。以下是详细分析：

1. 已签订书面私了协议的情况

   • 协议效力：如果双方在私了时已经签订了书面的和解协议，并且该协议明确约定了赔偿金额、赔偿方式等关键条款，那么这份协议是具有法律效力的。根据《民法典》的相关规定，依法成立的合同，对当事人具有法律约束力。当事人应当按照约定履行自己的义务，不得擅自变更或者解除合同。
   • 应对策略：在这种情况下，如果对方再来要钱，你可以明确拒绝，并告知对方已经签订了书面协议，双方应当按照协议履行。如果对方坚持要求支付，你可以建议对方通过法律途径解决，如向法院提起诉讼。在诉讼过程中，法院会根据协议的内容以及实际情况来判断是否需要支持对方的诉求。

2. 未签订书面私了协议的情况

   • 口头协议的效力：如果双方只是达成了口头的私了协议，没有签订书面协议，那么这种口头协议在法律上也是有效的，但是证明起来相对困难。如果一方反悔，另一方需要提供充分的证据来证明双方确实达成了私了协议以及协议的具体内容。
   • 证据收集：在这种情况下，如果对方再来要钱，你需要收集相关证据来证明双方已经私了，并且你已经履行了相应的赔偿义务。这些证据可以包括现场照片、视频、证人证言、转账记录等。如果无法提供充分的证据，那么对方的要求可能会得到法院的支持。
   • 应对策略：如果对方再来要钱，你可以先与对方协商，尝试达成一个新的书面协议来明确双方的权利和义务。如果协商不成，你可以建议对方通过法律途径解决，并准备好相关证据来应对可能的诉讼。

3. 特殊情况的处理

   • 私了协议存在瑕疵：如果私了协议存在重大误解、显失公平、欺诈、胁迫等情形，那么该协议可能是可撤销的。在这种情况下，如果对方再来要钱，并且能够提供充分的证据来证明协议存在上述情形，那么法院可能会撤销该协议，并要求你重新进行赔偿。
   • 后续治疗费用：如果私了时对方并未提及后续治疗费用，或者后续治疗费用超出了双方预期的范围，那么对方可能会再来要求支付这部分费用。在这种情况下，你需要根据实际情况来判断是否需要支付。如果后续治疗费用是由于事故直接导致的，并且是合理的、必要的，那么你可能需要承担这部分费用。但是，如果后续治疗费用与事故无关，或者是不合理的、不必要的，那么你可以拒绝支付。

建议：在处理此类问题时，建议你保持冷静、理性，并尽可能收集相关证据来支持自己的观点。如果对方的要求不合理或者存在争议，你可以寻求法律帮助来维护自己的合法权益。如果你有任何疑问或需要进一步的法律建议，可以直接向我咨询。