结论：仅从工伤认定书中描述为“高处摔伤”而用人单位说是“摔伤”这一情况，不能直接判定存在骗保行为，是否构成骗保需要结合更多事实和证据来综合判断。

分析如下：

1. 关于工伤认定书的描述：

   • 工伤认定书是社会保险行政部门根据工伤认定申请，对事故伤害进行调查核实后，作出的认定工伤或视同工伤的决定文书。其描述应当基于事实和证据，但描述的详细程度可能因案件具体情况而异。
   • “高处摔伤”与“摔伤”在字面上看，前者强调了摔伤的高度因素，后者则较为宽泛。然而，这种描述上的差异并不直接等同于骗保。关键在于实际摔伤的情况是否与描述相符，以及是否存在故意隐瞒或虚构事实以骗取工伤保险待遇的行为。

2. 关于骗保的认定：

   • 骗保是指故意虚构保险标的、编造未曾发生的保险事故或者故意制造保险事故等方式，骗取保险金的行为。在工伤保险领域，骗保通常涉及伪造工伤事故、夸大伤情、隐瞒真实情况等手段。
   • 要认定用人单位或个人存在骗保行为，需要收集充分的证据，如现场监控、证人证言、医疗记录等，以证明其故意隐瞒或虚构事实。仅凭工伤认定书上的描述差异，不足以构成骗保的直接证据。

3. 可能的法律后果：

   • 如果经调查核实，确实存在骗保行为，那么用人单位或个人将面临法律责任，包括但不限于退还骗取的工伤保险待遇、罚款、甚至可能构成犯罪而承担刑事责任。
   • 如果不存在骗保行为，只是工伤认定书描述上的差异或误解，那么应当通过合法途径进行更正或解释，以避免不必要的法律纠纷。

建议：

• 如果您对工伤认定书的描述或用人单位的说法有疑问，建议首先与用人单位沟通，了解其具体说法和依据。
• 如果沟通无果或您认为存在骗保嫌疑，可以向当地社会保险行政部门或劳动保障监察机构举报，并提供相关证据材料。
• 在处理此类问题时，建议咨询专业律师的意见，以便更好地维护自己的合法权益。

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